女，38岁，0-0-1-0，经来第2天急腹痛来院。有子宫肌瘤和卵巢囊肿

【名词&注释】

性激素(sex hormone)、子宫内膜异位症(endometriosis)、宫外孕(ectopic pregnancy)、人工流产(induced abortion)、盆腔炎(pelvic inflammation)、卵巢囊肿(ovarian cyst)、月经过多(menorrhagia)、月经不调(menoxenia)、保留卵巢功能、及时处理(timely treatment)

[单选题]女，38岁，0-0-1-0，经来第2天急腹痛来院。有子宫肌瘤和卵巢囊肿史，以往有痛经史，日益加重，此次剧痛，伴发热39℃，肛门刺痛感。妇科检查：宫颈举痛，子宫略大，右侧附件区可及4cm囊性肿块、触痛，全腹均有压痛和肌紧张，血压110／76mmHg。下列何项疾病最可能（）

A. 卵巢囊肿扭转
B. 盆腔炎
C. 宫外孕
D. 子宫肌瘤红色变性
E. 子宫内膜异位囊肿破裂

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[单选题]下面哪种疾病是引起明显的月经过多^{(menorrhagia)}（）

A. 异位妊娠
B. 卵巢畸胎瘤
C. 黏膜下肌瘤
D. 浆膜下肌瘤
E. 卵巢纤维瘤

[单选题]关于预防子宫内膜异位症的发生下列哪项是错误的（）

A. 人工流产吸宫时吸管应缓慢拔出
B. 宫颈及阴道手术均应在月经干净3～7天内进行
C. 宫颈粘连应及时处理^{(timely treatment)}
D. 缝合子宫壁时应穿透子宫内膜层
E. 月经来潮前禁做输卵管通畅试验

[单选题]33岁，输卵管妊娠破裂致严重腹腔内出血，以下哪项不宜使用自体输血（）

A. 胎膜完整
B. 停经52天
C. 出血<24小时
D. 尿妊娠试验阳性
E. 镜下红细胞破坏率为35％

[单选题]女，38岁，1－0－2－1，5年的人流放环，以后出现痛经，日益加重，曾药物治疗，病情缓解，停药后痛经义复出现。前天月经来潮，昨天突然腹痛伴恶心呕吐，体检：体温39℃，全腹压痛，子宫后位大小不清，后方可及豆大结节，右侧触及8cm直径大小块物，活动受限，白细胞15×109／L，中性0．92。下列哪项诊断最为可能（）

A. 慢性盆腔炎急性发作
B. 子宫肌瘤红色变性
C. 卵巢囊肿蒂扭转
D. 卵巢囊肿破裂
E. 卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

[单选题]女，53岁，近2～3年来月经不调^(menoxenia)，表现为周期延长，经量增多且淋漓不净。此次停经3个月，阴道出血10余天，量多，给予诊刮止血，刮出物组织学检查为子宫内膜简单型增生过长

A. B

[单选题]女，27岁，已婚，第1胎人工流产后反复下腹疼痛两年多，月经规律，量多，无痛经。妇科检查：子宫颈轻度糜烂，子宫后位，正常大小，活动度受限，双侧附件区增厚、深压痛

A. D

[单选题]病变不严重，症状轻微者（）

A. 观察
B. 保留卵巢功能手术
C. 病灶清除术
D. 性激素治疗
E. 根治性手术

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