2022福建住院医师神经内科题库脊髓疾病1题库模拟考试211

1. [单选题]女患、26岁，3周前患“感冒”，3天前背痛，同时觉双足，小腿发麻-尚能行走。次日麻木向大腿发展，走路时双足不灵活，迈步费劲，不能单独站立。小便费劲，3天无大便。查体双下肢肌力l～2级，肌张力减低，腱反射（+）、双侧T以下各种感觉消失，双侧Babinski征（-）。诊断考虑为（）（）

A. 脊髓灰质炎
B. 急性横贯性脊髓炎
C. 多发性硬化
D. 脊柱转移性肿瘤
E. 急性硬膜外脓肿

2. [单选题]急性脊髓炎和脊髓压迫症的鉴别诊断最有价值的是（）

A. 起病急缓
B. 症状的轻重
C. 有无脊髓休克
D. 脑脊液的改变
E. 腰穿时压颈试验通畅

3. [单选题]亚急性联合变性的主要病理部位（）

A. 脊髓后索、锥体束^{(pyramidal tract)}
B. 脊髓后索、前索
C. 侧索
D. 前联合
E. 脊髓小脑束

4. [单选题]脊髓灰质炎的瘫痪特点是（）

A. 对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍
B. 对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍
C. 不对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍
D. 不对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍
E. 双下肢痉挛性瘫痪，无感觉障碍

5. [单选题]脊髓半切综合征主要特点（）

A. 病变节段以下对侧上运动神经元性瘫，深感觉障碍，对侧痛温觉障碍，触觉消失
B. 病变节段以下对侧上运动神经元性瘫，深感觉障碍，对侧痛温觉障碍，触觉保留
C. 病变节段以下同侧上运动神经元性瘫，浅感觉障碍，同侧深感觉障碍，触觉保留
D. 病变节段以上同侧上运动神经元性瘫，深感觉障碍，对侧痛温觉障碍，触觉保留
E. 病变节段以下对侧上运动神经元性瘫，浅感觉障碍，对侧痛温觉障碍，触觉保留

6. [单选题]ALS与脊髓型颈椎病鉴别，最有意义的是：（）

A. 临床表现
B. 颈椎MRI
C. 胸索乳突肌肌电图
D. 体感诱发电位
E. CK活性检测

7. [单选题]患者脐右侧阵发性疼痛半年，右下肢无力3个月。左侧腹股沟以下痛觉减退，触觉存在，右下肢肌力3～4级，腱反射亢进，右Babinski征（+）。病变水平在：（）

A. 脊髓右半侧T10水平
B. 脊髓左半侧T10平面水平
C. 脊髓右半侧T12平面水平
D. 脊髓左半侧T12平面水平
E. 脊髓L完全横贯性损害

8. [多选题]髓内肿瘤可出现的症状包括（）

A. 分离性感觉障碍
B. 痛温觉障碍由下向上发展
C. 根痛
D. 节段性肌无力和萎缩
E. 棘突压痛、叩痛

9. [多选题]颈椎病的类型包括（）

A. 颈型
B. 神经根型
C. 脊髓型
D. 椎动脉型
E. 交感神经型

10. [多选题]髓内病变的临床表现包括（）

A. 感觉障碍为传导束性，一侧开始
B. 痛、温觉障碍自上向下发展，可有分离性感觉障碍
C. 脑脊液蛋白增高明显
D. 早期可出现明显的节段性肌无力和萎缩
E. 早期根痛剧烈，部位明显

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