患者，男，45岁，面色苍白，疲乏无力一个月，血象检查Hb60g/L，W

【名词&注释】

骨髓移植(bone marrow transplantation)、不良反应(adverse reaction)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、右旋糖酐(dextran)、环孢素(cyclosporine)、巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)、雄性激素(androgen)、出血点(petechia)、巨核细胞减少(megakaryophthisis)、吞噬细胞系统(mononuclear phagocyte system)

[单选题]患者，男，45岁，面色苍白，疲乏无力一个月，血象检查Hb60g/L，WBC3.6×109/L，分类可见少量幼粒、幼红细胞，PLT65×109/L，此病人可排除（）

A. 骨髓增生异常综合征
B. 骨髓纤维化
C. 骨髓转移瘤
D. 再生障碍性贫血
E. 巨幼细胞性贫血

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学习资料：

[单选题]可进行骨髓移植治疗的贫血是（）

A. 再生障碍性贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 慢性病性贫血
E. 缺铁性贫血

[单选题]符合慢性病性贫血的实验室检查的是（）

A. 血红蛋白多数小于60g／L
B. 多数为小细胞低色素贫血
C. 血清铁升高
D. 血清铁蛋白可正常或升高
E. 骨髓髓外铁减少

[单选题]巨幼细胞贫血（）

A. 骨髓中巨核细胞减少^{(megakaryophthisis)}
B. 骨髓中原始细胞增多
C. 网织红细胞计数显著升高
D. 多系病态造血
E. 骨髓中红系增生，伴巨幼样变

[单选题]女性，26岁。因牙龈出血，面色苍白半年就诊。骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血，给予丙酸睾酮治疗。关于雄性激素^(androgen)治疗再生障碍性贫血下列哪项说法是错误的（）

A. 刺激红细胞生成素的分泌
B. 刺激多能干细胞的分化
C. 治疗有效者最早出现网织红细胞计数上升
D. 治疗1个月无红细胞上升，可认为无效
E. 主要不良反应是肝损害

[单选题]女性，29岁，贫血病史1年，浅表淋巴结不肿大，肝脾未触及，血象呈现全血细胞减少，若诊断再障，下列意义最大的是（）

A. 网织红细胞减少
B. 骨髓增生低下，造血细胞减少
C. 骨髓非造血细胞增多，NAP增加
D. 铁粒幼细胞消失
E. 巨核细胞增多

[单选题]30岁农民，头昏乏力，粪便中查见钩虫卵，血红蛋白65g／L，治疗应是（）

A. 驱虫
B. 驱虫+口服铁剂
C. 驱虫+注射右旋糖酐铁
D. 输血
E. 口服叶酸和维生素B12

[单选题]女性，42岁，月经量增多3年余，头晕、乏力、活动后心慌、气短半年。妇科门诊检查有子宫肌瘤。化验：RBC2.5×1012，Hb50g/L，WBC5.2×109/L，PLT201×109/L，红细胞中央淡染区扩大，血清铁蛋白9μg/L，诊断为缺血性贫血

A. C

[单选题]男性，19岁。头晕、乏力、面色苍白1年，牙龈出血伴皮肤出血点^(petechia)1个月入院。化验：Hb60g/L，WBC3.2×109/L，PLT30×109/L，骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血。

A. C

[单选题]女性，38岁，低热伴面色苍白2个月。体检：巩膜黄染，脾肋下3cm，RBC3．0×1012／L，HGB80g／L，WBC5×109／L，PLT120×109／L，网织红细胞计数0．15，Coombs试验阳性。治疗首选（）

A. 补充铁剂治疗
B. 补充叶酸和维生素B12
C. 糖皮质激素治疗
D. 切脾治疗
E. 环孢素治疗

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