【名词&注释】
体格检查(physical examination)、安全区(safety zone)、呼吸困难(dyspnea)、阵发性(paroxysmal)、危险区(risk area)、诊断法(diagnosis method)、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)、双下肢(both lower limbs)、先天性主动脉狭窄(congenital aortic stenosis)、颈静脉充盈(jugular vein distension)
                            
                                                                                                                                                                                             
                                                                     [单选题]患者女,30岁,因“活动后心慌、气短1年,加重1个月”来诊。查体:口唇轻度发绀,颈静脉充盈(jugular vein distension)。HR100次/min,律齐,肺动脉瓣听诊区第二心音减弱,三尖瓣区可闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音。无杵状指(趾)。肝在右锁骨中线肋下3cm,双下肢(both lower limbs)轻度水肿。
                                                                                                
                                  A. D 
 
                                    
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                                     [单选题]男性,6岁,出生后即发现有发绀,平明活动能力差,喜蹲踞。体格检查:发育不良,口唇青紫明显,杵状指(+),心前区搏动增强,胸骨左缘3级收缩期杂音,伴有轻度震颤,肺动脉瓣区第2音减弱,X线片示心略大,心尖圆钝、上翘,心腰凹陷,主动脉增宽,肺野清晰,心电图示右室肥厚,心血管造影诊断法洛四联症。
                                                                                                            
                                            A. D 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]女性,45岁,劳累后胸闷、心悸3年,加重2个月,曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血性泡沫痰病史;咯血2次,为痰中血丝。双下肢(both lower limbs)无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊:心尖区舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第2音增强。
                                                                                                            
                                            A. D 
 
                                                                    
                                    
                                     [多选题]二尖瓣狭窄的手术方式有()
                                                                                                            
                                            A. A.左径闭式交界分离术 
  B. B.右径闭式交界分离术 
  C. C.直视交界分离术 
  D. D.二尖瓣直视整形术 
  E. E.二尖瓣置换术 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]有关先天性主动脉狭窄(congenital aortic stenosis),以下错误的是()
                                                                                                            
                                            A. 多发生于升主动脉 
  B. 远端降主动脉常扩张 
  C. 婴儿型常有下半身发绀 
  D. 下肢血压常低于上肢 
  E. 可能与动脉导管纤维化闭锁过程有关 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]有关法洛四联征室间隔缺损修补下述哪项不正确()
                                                                                                            
                                            A. 均应补片修补 
  B. 圆锥乳头肌右前下方为传导束通过的危险区 
  C. 圆锥乳头肌为缝合的安全区 
  D. 缺损的前上缘为传导缝合的安全区 
  E. 三尖瓣环为缝合转移针的部位 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]女,3岁,反复出现左心功能不全症状,行心导管检查发现左肺动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)明显升高,则其最可能之诊断为()
                                                                                                            
                                            A. 肺动脉狭窄 
  B. 房间隔缺损 
  C. 动脉导管未闭 
  D. 室间隔缺损 
  E. 右室双腔心 
 
                                                            
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