胰腺癌与胆总管结石的主要鉴别点是（）

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、淀粉酶(amylase)、持续性(persistence)、胃切除术(gastrectomy)、胰腺癌(pancreatic cancer)、胆总管结石(choledocholithiasis)、硬化剂(hardener)、继续加强、肝功能改变(liver function change)

[单选题]胰腺癌与胆总管结石的主要鉴别点是（）

A. 腹痛的程度
B. 肝功能改变^{(liver function change)}
C. 淀粉酶改变
D. 胆囊肿大
E. 进行性加重的黄疸

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学习资料：

[单选题]男，45岁。呕血伴黑便3天，2年前曾诊断为胃溃疡，一直接受药物治疗。胃镜检查结果提示胃窦部溃疡，直径约2cm。此患者的最佳治疗方案为（）

A. 毕Ⅱ式胃大部切除术
B. 胃镜下硬化剂^(hardener)及止血药物注射治疗
C. 毕Ⅰ式胃大部切除术
D. 继续加强内科药物保守治疗，等待溃疡愈合
E. 全胃切除术

[单选题]男，61岁。胃窦部癌，4cm×3cm×2cm大小，已累及浆膜层。CT检查：左肝外叶有3cm大小转移灶，胰腺正常，治疗选择（）

A. 根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术
B. 根治性胃大部切除术
C. 已无法手术，行全身化学疗法
D. 根治性胃大部切除+左肝外叶切除术
E. 胃空肠吻合术

[单选题]在上消化道出血的原因中，胃癌约占（）

A. 30％～40％
B. 20％～25％
C. 15％～20％
D. 6％～12％
E. 2％～4％

[单选题]男性，50岁。肝区持续性钝痛2个月，疼痛可牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状。查体发现右肋下可扪及肿大之肝脏，质地坚硬。

A. C

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