【导读】
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1. [单选题]女,28岁,G1P0孕38周,不规则腹痛2天,血压正常,头先露,胎心音在脐下154次/分,胎背在母体左侧扪及,宫缩20秒,间隔10分钟,阴道检查宫颈未消失,宫口开大1cm,胎心监护示NST不满意。临产17小时查宫缩持续25秒,间歇6~8分钟,胎心152次/分,宫口开大2cm,先露在棘上1cm。下列哪项诊断恰当()
A. 潜伏期延长
B. 活跃期延长
C. 活跃期停滞
D. 胎儿窘迫
E. 头盆不称
2. [单选题]足月产是指()
A. 妊娠满37周至不满42足周期间分娩
B. 妊娠满42周之后分娩
C. 妊娠满28周至不满37足周分娩
D. 妊娠满37周至满42足周期间分娩
E. 满42妊娠周之前分娩
3. [单选题]于第一产程期间,适宜进行温肥皂水灌肠的是()
A. 初产妇宫口扩张3cm
B. 胎膜早破
C. 臀先露
D. 有剖宫产史
E. 以上都不是
4. [单选题]枕前位的分娩机制正确的是()
A. 胎头进入骨盆入口时呈俯屈状态
B. 下降动作贯穿在整个分娩过程中
C. 下降动作呈连续性
D. 俯屈动作完成后,胎头以枕额径通过产道
E. 胎头颅骨最低点达骨盆最大平面时出现内旋转(internal rotation)动作
5. [单选题]初产妇,妊娠38周,规律宫缩5小时,阴道流液6小时,宫口开大5cm,双顶径处在坐骨棘水平,阴道分泌物pH值为7,胎心正常。正确的诊断是()
A. 孕1产0,孕38周,正常第一产程
B. 孕1产0,孕38厨,活跃期的减速期(retardation phase)
C. 孕1产0,孕38周,第一产程潜伏期
D. 孕1产0,孕38周,胎膜早破
E. 孕1产0,孕38周,潜伏期延长
6. [单选题]二十六岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2505g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。此时诊断应是()
A. 足月妊娠,潜伏期延长
B. 足月妊娠,正常产程
C. 足月妊娠,活跃期停滞
D. 足月妊娠,第一产程延长
E. 足月妊娠,第二产程延长
7. [单选题]三十四岁已婚妇女,孕36周,规律宫缩10小时,破膜3小时入院。检查宫缩持续20~25秒,间歇7~8分钟,宫口开大8cm,胎心率160次/分,阴道检查坐骨棘稍突,测量坐骨结节间径7.5cm,胎头为0。复查子宫长度33cm,腹围96cm,胎心170次/分,此时不恰当的处理是()
A. 吸氧
B. 行无应激试验
C. 静滴广谱抗生素
D. 剖宫产
E. 静滴碳酸氢钠
8. [单选题]分娩时最主要的产力是()
A. 子宫收缩力
B. 腹肌收缩力
C. 腹压力
D. 膈肌收缩力
E. 肛提肌收缩力
9. [单选题]分娩镇痛禁用于()。
A. 骨盆Ⅲ度狭窄
B. 瘢痕子宫
C. 胎膜早破
D. 妊娠期高血压
E. 宫缩乏力
10. [单选题]初产妇,宫口开全1.5小时,胎头已达盆底,持续性横左枕位。处理应是()
A. 催产素静脉滴注(intravenous drip of oxytocin)
B. 等其自然回转
C. 人工协助顺时针转90°
D. 人工协助逆时针(inverted hour)转90°
E. 行会阴后-斜切开术