诊断心脏瓣膜病最可靠的检查方法是（）

【名词&注释】

左心室(left ventricular)、原发性高血压(essential hypertension)、肺水肿(pulmonary edema)、中晚期(advanced)、生理特点(physiological characteristics)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、颈静脉(jugular vein)、右心室(right ventricle)、肝肿大(hepatomegaly)、双下肢水肿

[单选题]诊断心脏瓣膜病最可靠的检查方法是（）

A. A.心电图B.胸部检查C.动态心电图D.超声心动图E.胸部

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[单选题]二尖瓣狭窄患者，痰中带血丝可能是()

A. A．支气管静脉曲张破裂
B. B．急性肺水肿
C. C．支气管内膜毛细血管破裂
D. D．气管内膜毛细血管破裂
E. E．肺梗塞

[单选题]与Graham-Steell杂音有关的病变是()

A. A．主动脉瓣关闭不全
B. B．二尖瓣关闭不全
C. C．右室扩大
D. D．肺动脉高压
E. E．左室扩大

[单选题]下列哪一项不是主动脉瓣狭窄的病理生理特点()

A. A．心肌肥厚
B. B．左室收缩末期室壁能力增强
C. C．冠脉流量增加
D. D．心肌耗氧量增加
E. E．左室舒张末压增加

[单选题]二尖瓣狭窄的体征正确的有()

A. A．心尖区可触及收缩期震颤
B. B．第一心音亢进
C. C．心尖区舒张中晚期隆隆样杂音，坐位前倾时明显
D. D．肺动脉瓣区舒张期高调泼水样杂音
E. E．主动脉瓣第二心音亢进，分裂

[单选题]风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于（）

A. A.肺毛细血管破裂B.合并肺结核C.急性肺水肿D.支气管静脉破裂E.合并支气管扩张

[单选题]男性，45岁。患风心，二尖瓣病变伴心房颤动，希望进行电复律治疗，前来门诊咨询。应告诉病人电复律最合适的对象是（）

A. A.房颤1年以内，伴巨大左心房B.房颤半年，左房直径50mm，有附壁血栓C.房颤2年，无附壁血栓D.房颤1年以内，左房直径50mm，无附壁血栓E.房颤10d，左房直径50mm，无附壁血栓

[多选题]二尖瓣狭窄的病理生理特征有（）

A. 收缩期跨瓣压力阶差增加
B. 舒张期跨瓣压力阶差增加
C. 左心房扩张
D. 左心室扩张
E. 右心室^{(right ventricle)}扩张

[多选题]患者男，57岁，反复腹胀，双下肢水肿3年，加重3d入院。10年前因风湿性心脏病、二尖瓣狭窄行二尖瓣换瓣术（机械瓣），术后7年无明显不适。原发性高血压史8年，未规律服药。有长期吸烟史。查体：Bp150/94mmHg，颈静脉^{(jugular vein)}怒张，双肺呼吸音粗，无啰音。心界扩大，心率110次/min，心律绝对不齐，二尖瓣区可闻及金属音，P2略亢进，胸骨左下缘可闻及4/6级全收缩期杂音，吸气时增强，余瓣膜区未闻及杂音。肝肿大^{(hepatomegaly)}，双下肢静脉曲张，双踝部水肿。

A. C, D

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