髓内病变的临床表现包括（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、脊髓炎(myelitis)、肌无力(myasthenia)、胃蛋白酶(pepsin)、渐进性(gradualness)、反射亢进、神经精神症状、破坏者(destroyer)、脑脊液蛋白(csf protein)、双下肢无力

[多选题]髓内病变的临床表现包括（）

A. 感觉障碍为传导束性，一侧开始
B. 痛、温觉障碍自上向下发展，可有分离性感觉障碍
C. 脑脊液蛋白^{(csf protein)}增高明显
D. 早期可出现明显的节段性肌无力和萎缩
E. 早期根痛剧烈，部位明显

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[单选题]有关腹壁反射下列哪项错误（）

A. 反射中心为T7～12
B. 传导神经为肋间神经
C. 肥胖患者可引不出来病
D. 双侧消失更有临床定位诊断价值
E. 一侧消失更有临床定位诊断价值

[单选题]患者睁眼能站稳，闭目则难以站立是由于（）

A. 视觉中枢受损
B. 中央后回受损
C. 前庭神经受损
D. 脊髓后索受损
E. 丘脑病变

[单选题]男性，40岁，2年前出现右胸背部疼痛，1年半前右下肢无力，左下肢痛温觉迟钝，近6个月双下肢无力，上楼困难，排尿困难和便秘3个月，不能行走1个月。查体：双上肢正常，双下肢肌力2级，肌张力增高，膝反射亢进，双Babinski征（+），T7～8以下痛觉温度觉、音叉觉减退。最可能的诊断是（）

A. 脊髓炎
B. 脊髓蛛网膜炎
C. 脊髓空洞症
D. 髓外硬膜内肿瘤
E. 脊髓内肿瘤

[多选题]关于脊髓亚急性联合变性的治疗，叙述正确的有（）

A. 应及早开始大剂量维生素B12治疗
B. 游离胃酸缺乏者，可服用胃蛋白酶或饭前服用稀盐酸合剂
C. 贫血患者可应用铁剂
D. 恶性贫血者，首先单用叶酸治疗，否则会加重神经精神症状
E. 轴突未破坏者^(destroyer)，预后较好

[单选题]患者男，52岁，15d前始出现双下肢麻木无力，排尿困难，后逐渐向上进展。查体：无棘突压痛；脐以下痛觉减退，触觉存在。

A. E

[单选题]中年女性。右下肢麻木、无力1年半，由足至膝部，再升至躯干，呈渐进性。现左下肢亦受累。体检发现中、下腹壁反射消失，上腹壁反射存在。

A. B

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