男性，25岁。因溃疡病出血，血压下降，予输血400ml，7天后突发寒

【名词&注释】

高钙血症(hypercalcemia)、低钾血症(hypokalemia)、高钾血症(hyperkalemia)、高钠血症(hypernatremia)、巨细胞病毒感染(cytomegalovirus infections)、呼吸困难(dyspnea)、主要原因(main cause)、输血反应(transfusion reaction)、大汗淋漓、口服抗凝剂(oral anticoagulant)

[单选题]男性，25岁。因溃疡病出血，血压下降，予输血400ml，7天后突发寒战高热，体温达41℃，4小时后大汗淋漓，热骤退，隔日定时发作。实验室检查：WBC4.2×109/L。诊断首先应考虑（）

A. 过敏反应
B. 疟疾
C. 巨细胞病毒感染
D. 迟发型溶血反应
E. 细菌污染输血反应^{(transfusion reaction)}

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学习资料：

[单选题]手术患者在输血过程中出现溶血反应时，最具特征的临床表现是（）。

A. 黄疸
B. 血红蛋白尿
C. 手术野渗血，血压下降
D. 喉头水肿、呼吸困难
E. 大量血性泡沫痰

[单选题]出现溶血反应时，下列紧急处理方法中不正确的是（）。

A. 立即停止输血
B. 输注晶体液或血浆代用品扩容抗休克
C. 静脉输注碳酸氢钠
D. 静脉注射盐皮质激素
E. 血浆置换疗法

[单选题]输血相关性急性肺损伤的主要原因^{(main cause)}，是由于供者血浆中存在着（）。

A. 白细胞凝集素或HLA特异性抗体
B. 血小板抗体或球蛋白
C. 红细胞抗体或白蛋白
D. 白细胞碎片或蛋白质
E. 血细胞溶解碎片或血小板抗体

[单选题]下列哪项不是新鲜血浆的输注指征（）。

A. 大量输血引起的微血管出血
B. 口服抗凝剂^{(oral anticoagulant)}过量引起的出血
C. 肝脏疾病引起的凝血障碍
D. 血友病
E. 低蛋白血症

[单选题]男性，45岁。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血2小时。入院时脉搏140次／分钟，BP80/62mmHg。给予快速输注全血2000ml，输血结束时突然出现全身抽搐。查体：BP135/90mmHg，瞳孔等大等圆，对光反射正常。实验室检查：血清钾3.8mmol/L，血清钠150mmol／L，动脉血pH7.4。输血后发生抽搐的最可能原因是（）。

A. 高钾血症
B. 低钾血症
C. 高钙血症
D. 低钙血症
E. 高钠血症

[单选题]输血的适应证中，不包括（）。

A. 提高抵抗力，补充营养
B. 凝血异常
C. 严重贫血或低蛋白血症
D. 急性大量失血
E. 重症感染

[单选题]输血出现循环超负荷时，下列处理措施中不正确的是（）。

A. 立即停止输血
B. 半卧位，面罩吸氧
C. 平卧位，头偏侧，以防止血性泡沫痰误吸
D. 使用强心剂、利尿剂
E. 四肢轮流扎止血带，减少回心血量

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