【名词&注释】
抗肿瘤(antitumor)、变态反应(allergy)、病原微生物(pathogenic microorganism)、自身免疫病(autoimmune disease)、血液学(hematology)、关系密切、十二经脉(twelve channels)、抗感染免疫(anti-infection immunity)、可选择(selectable)、肿瘤发生发展(tumor development)
[填空题]患者男,50岁,因进食时咬伤舌左侧缘,溃疡迁延不愈8个月。 查体:一般情况可,左颈Ⅱa区可及直径4.0cm肿大淋巴结,轻压痛。舌左侧缘中1/3处可见直径4.5cm菜花样肿物,伸舌左偏。头颈部MRI检查提示:舌左侧缘肿物,侵犯范围见所提供图像,左颈Ⅱa区颈部可见最大径3.5cm淋巴结,中心坏死,边缘强化明显,与周围组织关系密切。余颈部未见直径大于1.0cm淋巴结。胸片,腹部超声,骨扫描检查发现转移征象。鼻咽喉镜和食管镜未发现鼻咽、口咽、下咽、喉及食管和胃第二原发肿瘤征象。血液学检查:基本正常。舌体肿物活检病理为高分化癌。否认肝炎、结核病史,无外伤手术史。
根据NCCN 2012年指南,如果选择手术治疗,颈部手术淋巴结清扫范围可选择(selectable)( )