阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸（）

【名词&注释】

门静脉(portal vein)、肝硬化(liver cirrhosis)、胆管炎(cholangitis)、白蛋白(albumin)、肝功能(liver function)、胆总管(common bile duct)、胆红素(bilirubin)、移动性(mobility)、血常规(blood routine)、阵发性(paroxysmal)

[单选题]阵发性^(paroxysmal)右上腹痛、寒战高热、黄疸（）

A. A.胆总管结石继发胆管炎B.壶腹部肿瘤C.早期肝癌D.门脉高压症E.病毒性肝炎

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学习资料：

[单选题]患者男性，43岁。间断呕血、黑便2年入院，无发热、无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检：一般情况佳，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性^(mobility)浊音阴性，肠鸣音正常。入院检查CT检查示：肝硬化，脾大。上消化道造影示：重度食管静脉曲张。肝功能：胆红素^(bilirubin)正常，白蛋白36g/L，入院后行门奇断流术+脾切除术，术后5天拔除胃管后患者出现发热，体温38～39℃，腹腔引流出深色污浊的液体约200ml，伴轻度上腹疼痛。查体：上腹压痛，无明显反跳痛和肌紧张，伤口未见异常下列哪项检查可以明确诊断（）

A. 血常规^{(blood routine)}、肝功能和乙肝五项
B. CT检查
C. 口服亚甲蓝后注意腹腔引流管是否流出
D. 胃镜检查
E. 腹平片

[单选题]胰头癌区别于壶腹周围癌的检查所见是（）

A. 大便潜血试验（+），黄疸进行性加重
B. 血管造影提示门静脉受浸润
C. PTCD显示胆管下端梗阻
D. 血淀粉酶高于正常
E. 大便苏丹染色阳性，显示脂肪颗粒

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