肌萎缩性侧索硬化（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、亚急性联合变性(subacute combined degeneration)、反射亢进、急性脊髓炎(acute myelitis)、麻木感、双下肢无力、肌萎缩性(amyotrophic)

[多选题]肌萎缩性^{(amyotrophic)}侧索硬化（）

A. 多在40岁以后起病，男多于女
B. 首发症状常为手指不灵活和力弱
C. 双上肢可同时受累也可前后相隔数月
D. 可有麻木感，痛感
E. 少数病人从下肢起病，延及上肢

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[单选题]男性患者，30岁，2个月来感到右下肢无力，左下半身麻木。查体：左侧乳头平面以下痛觉、温觉减退，右下肢腱反射亢进，右侧Babinski阳性，右侧髂前上棘以下音叉震动觉减退，此病变部位应考虑在（）

A. T2水平横贯性损伤
B. 右侧T2水平后索损伤
C. 左侧T4水平半侧损伤
D. 右侧T2水平半侧损伤
E. 右侧T4水平侧索损伤

[单选题]急性脊髓炎的感觉障碍属于何型（）

A. 末梢型
B. 神经干型
C. 后根型
D. 传导束型
E. 后角型

[单选题]脊髓空洞症是一种慢性进行性脊髓变性疾病，病变最常见于（）

A. 延髓
B. 颈髓
C. 胸髓
D. 腰髓
E. 骶髓

[单选题]右侧颈-胸后角受损时产生（）

A. A.左上肢痛温觉减退或缺失，而触觉和深感觉保留B.左上肢所有感觉减退或消失C.右上肢痛温觉减退或缺失，而触觉和深感觉保留D.病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退E.右肢所有感觉减退或消失

[单选题]下列不是亚急性联合变性的临床表现的是（）

A. 多中年以上起病，男女无差异
B. 慢性、缓慢进展
C. 早期多双下肢无力、发硬、手动作笨拙，行走不稳，踏棉花感
D. 双下肢震动觉、位置觉障碍，远端明显
E. 多数患者出现神经系统病变前有倦怠、腹泻、舌炎等

[单选题]患者男，52岁，15d前始出现双下肢麻木无力，排尿困难，后逐渐向上进展。查体：无棘突压痛；脐以下痛觉减退，触觉存在。

A. C

[单选题]女性，22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻，小便费劲1天来院急诊，病前有上感史。体检：颅神经（-），四肢腱反射（++），肌力Ⅲ级，肩及锁骨以下感觉障碍，两侧巴氏征（-）

A. C

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