男，47岁，查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血，鲜红

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、临床表现(clinical manifestation)、周期性(periodicity)、尿素氮(urea nitrogen)、溃疡病(canker)、阵发性(paroxysmal)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、胃黏膜病变(gastric mucosal lesion)、体重减轻(weight loss)、腰腹部

[单选题]男，47岁，查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转，但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130γg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.1mmol/L。

A. E

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[单选题]上消化道大出血^{(upper gastrointestinal hemorrhage)}的临床表现为大量呕血和便血，一般来说，呕血还是便血取决于（）

A. 出血部位
B. 出血速度
C. 年龄
D. 出血速度和量
E. 出血时间

[单选题]男，25岁。反复上腹部疼痛5年。伴反酸、嗳气，最有诊断意义的检查项目是（）

A. 腹部B超
B. 大便隐血试验
C. 消化道钡剂
D. 腹部CT
E. 胃镜检查

[单选题]患者，女，70岁，反复右上腹阵发性疼痛3个月，加重伴呕血、黑便半个月，出血有周期性，出血前有寒战、发热。最可能的出血原因是（）

A. 溃疡病
B. 食管胃底静脉曲张破裂
C. 胆道出血
D. 上消化道肿瘤
E. 胃黏膜病变^{(gastric mucosal lesion)}

[单选题]男，48岁，上腹痛3个月。胃镜：胃溃疡。给予奥美拉唑治疗6周，症状缓解，复查胃镜溃疡未愈合。

A. A

[单选题]男，34岁，反复腹泻、腹痛伴里急后重半年，脓血便，每天3～4次，在当地按"痢疾"治疗无明显效果。查体：贫血貌，腹软，左下腹轻压痛。

A. E

[单选题]男，48岁，右上腹痛3个月，体重减轻^{(weight loss)}5kg，查体：蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，脾肋下2cm，白细胞3.8×109/L，中性粒细胞0.6，AKP24IU/L。

A. A

[单选题]男，45岁，酗酒后8h出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110/min。

A. E

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