某足月新生儿，出生时Apgar评分1分钟为1分，5分钟为3分，严重的

【名词&注释】

低血糖(hypoglycemia)、母乳喂养(breast feeding)、庆大霉素(gentamicin)、胆红素(bilirubin)、新生儿败血症(neonatal septicemia)、接种卡介苗(bcg vaccination)、厌氧菌感染(anaerobic infection)、肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌感染(staphylococcus aureus infection)、持续性肺动脉高压(persistent pulmonary hypertension)

[单选题]某足月新生儿，出生时Apgar评分1分钟为1分，5分钟为3分，严重的中心性发绀，考虑存在持续性肺动脉高压^{(persistent pulmonary hypertension)}。为纠正其低氧血症，应当使PaO至少不低于（）

A. 55mmHg
B. 60mmHg
C. 70mmHg
D. 80mmHg
E. 85mmHg

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[单选题]新生儿接种卡介苗的时间是（）

A. 出生后1d
B. 出生后3d
C. 出生后5d
D. 出生后7d
E. 出生后10d

[单选题]一足月儿，母乳喂养。2d来食欲减退、烦躁，呕吐2次于生后7d住院。体检：较烦躁，皮肤黄疸，呼吸每分钟45次，心率每分钟160次，血压9．04／6．25kPa（68／47mmHg），血红蛋白120g／L，总胆红素255μmol／L，结合胆红素68μmol／L，尿糖阴性。最可能的诊断是（）

A. 宫内感染
B. 败血症
C. 母婴血型不合溶血病
D. 母乳性黄疸
E. 甲状腺功能减退

[单选题]一个33周早产新生儿，日龄8天，近两天出现脐部化脓、体温不升、拒奶、少动现象。查外周血WBC4．2×10／L，CRP18mg／L。治疗应采取哪项措施（）

A. 在获得血培养报告之前只用一种抗生素
B. 生后1周内可用庆大霉素治疗，连续用药不应超过2周
C. 疑为厌氧菌感染^{(anaerobic infection)}可用甲硝唑
D. 估计为金黄色葡萄球菌感染^{(staphylococcus aureus infection)}选用新青霉素Ⅱ
E. 头孢菌素类不适用于新生儿败血症的治疗

[单选题]患儿，女，胎龄38周，剖宫产，出生时Apgar评分为8分，出生后4小时出现气促，80次／分，唇周微绀，反应好，吃奶可。胸片示两肺纹理增粗，可见广泛斑点状影，少量叶间积液

A. E

[单选题]某早产儿，胎龄29周，日龄为4小时，产重1．350g，因“窒息复苏后进行性呼吸困难3小时多”入院。出生时1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为3分、5分、8分，考虑存在新生儿呼吸窘迫综合征，立即给予呼吸机辅助呼吸，但在高参数通气状态下，患儿SpO始终保持在55％～69％。查体见双侧胸廓对称，未见隆起，心音低钝，未闻及杂音，未见明显贫血貌。

A. C

[单选题]某早产儿，33孕周，因生后气促、发绀1小时入院，考虑诊断NRDS，给予呼吸机辅助呼吸。

A. D

[单选题]新生儿败血症最常见的细菌（）

A. 葡萄球菌
B. 大肠杆菌
C. 肺炎克雷伯杆菌
D. 厌氧菌
E. 白色念珠菌

[单选题]一小儿生后5天因不吃、不哭、体温不升于12月入院。查体发现：患儿反应差，皮肤黄染，脐部红肿，有脓性分泌物，两肺可闻及湿啰音，肝肋下3cm，脾肋下可及。最可能的诊断是（）

A. 脐炎
B. 低血糖
C. 败血症
D. 新生儿肺炎
E. 寒冷损伤综合征

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