关于颏神经的定位和穿刺下列哪项是正确的（）

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of femoral head)、输尿管(ureter)、尿潴留(urinary retention)、带状疱疹后神经痛(post-herpetic neuralgia)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、硬膜外(epidural)、镇痛剂(analgesics)、共济失调(ataxia)、不明显(not obvious)

[单选题]关于颏神经的定位和穿刺下列哪项是正确的（）

A. 穿刺点在颧弓中点下方的凹陷处，穿刺针垂直皮肤刺入4～4.5cm，到达翼突外侧板，将针退至皮下，穿刺针指向原穿刺方向的后方稍上刺入5cm左右，即可得到向下颌和牙龈部的放散痛，提示穿刺成功
B. 穿刺点位于外耳孔前3cm，颧弓下缘中点，穿刺针对准同侧瞳孔方向进针1～1.5cm，针尖进入翼腭窝时，上唇、牙龈和颊部出现放散痛，回吸无血和脑脊液回流，证明穿刺到位
C. 穿刺点位于下颌骨喙突与颧弓下缘交点，由穿刺点向前方眼窝尖部刺入约4～5cm深度，针尖可触及颌骨后面（针尖过于向前）或触及蝶骨的翼突外侧板的根部（针尖过于向后方），调整针尖方向，直至出现上颌神经支配区域的放散痛，同时回吸无血和脑脊液
D. 手指尖摸到第二尖牙，向下滑动即可触到颏孔，穿刺点位于颏孔外侧和头侧各0.5cm处，穿刺针内下方进针，刺到颏神经时可出现下唇部异感，再向内进针0.5cm即可完成穿刺
E. 在眶下缘正下方1cm，鼻正中线外侧3cm处为穿刺点，于眶下孔下缘进针，穿刺针指向外、上、后方，进针1～1.5cm即可进入眶下孔，刺中眶下神经时，可出现由鼻翼向上唇的放散痛

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学习资料：

[单选题]腰椎旁神经阻滞的适应证是（）

A. 下肢外科手术的麻醉
B. 腰部局限性疼痛和判定腰痛的腰神经侵犯的部位
C. 股骨头缺血性坏死
D. 痛经
E. 输尿管结石嵌顿

[单选题]腰大肌肌间沟阻滞的并发症是（）

A. 恶心、呕吐和便秘
B. 误穿血管、神经损伤、硬膜外^(epidural)或蛛网膜下腔阻滞
C. 感染、气胸和肾脏损伤
D. 血压升高、共济失调^(ataxia)和尿潴留
E. 气胸、肾脏损伤和蛛网膜下腔阻滞

[多选题]硬膜外^(epidural)腔吗啡注入时的并发症是（）

A. A.呼吸抑制B.恶心、呕吐C.尿潴留D.耐药性E.成瘾

[单选题]女性，36岁，无明确原因出现颈项、背部酸痛，伴颈部活动轻度受限，口服消炎镇痛剂^(analgesics)和肌肉松弛剂，接受理疗，疼痛无缓解；体格检查，除颈椎活动轻度受限和压痛点压痛阳性外，未见其他阳性体征；化验检查无异常；颈椎正侧位片除生理曲度略变浅外，未见其他异常；初步诊断为颈肌筋膜综合征。

A. D

[单选题]男性，78岁，患右胸背部（T3~4）带状疱疹后神经痛1年余，经多种方法治疗。疗效不明显^{(not obvious)}，近期，疼痛有加重的趋势。询问病史，得知患者尚未接受过长期硬膜外^(epidural)留置导管阻滞治疗。

A. B

[单选题]关于原发性三叉神经痛的疼痛部位的描述，下列哪项是正确的（）

A. 疼痛以双侧性居多，以第二、三支疼痛最多
B. 疼痛以单侧性居多，以第一、二支疼痛最多
C. 疼痛以单侧性居多，以第一、三支疼痛最多
D. 疼痛以双侧性居多，以第一、三支疼痛最多
E. 疼痛以单侧性居多，以第二、三支疼痛最多

[单选题]躯干部急性带状疱疹，疼痛剧烈，镇痛剂^(analgesics)疗效不佳，如需较长时间止痛，首选下列何种神经阻滞方法（）

A. A.硬膜外^(epidural)阻滞PCAB.颈胸神经节（星状神经节）阻滞C.膈神经阻滞D.神经干、丛和节阻滞，如肋间神经、颈丛、三叉神经节和分支、臂丛神经和椎旁神经阻滞E.蛛网膜下腔阻滞

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