男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹

【名词&注释】

利福平(rifampicin)、地塞米松(dexamethasone)、异烟肼(isoniazid)、肺水肿(pulmonary edema)、鼻出血(epistaxis)、尿常规(urine routine)、输血反应(transfusion reaction)、胃黏膜病变(gastric mucosal lesion)、间歇性(intermittent)、肝硬化食管静脉曲张破裂出血

[单选题]男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30u，血清白蛋白30g/L，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min

A. D

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[单选题]肝硬化食管静脉曲张破裂出血，输入过多的库存血，可能引起的严重副作用是（）。

A. 输血反应^{(transfusion reaction)}
B. 血小板遭破坏
C. 肝性脑病
D. 肺水肿
E. 以上都不是

[单选题]巨大溃疡是指直径（）。

A. >0.5cm
B. >1cm
C. >2cm
D. >3cm
E. >5cm

[单选题]女性患者，39岁。发热、干咳、胸痛20天，近1周气促，查体右侧第2前肋以下叩诊浊音，呼吸音消失，气管左移。胸腔积液：黏蛋白试验（+），蛋白29g/L，细胞总数700×106/L，RBC4×109/L，ADA75U/L，最重要的治疗措施是（）。

A. 立即穿刺抽液
B. 使用大量青霉素
C. 使用异烟肼、利福平加吡嗪酰胺
D. 使用地塞米松
E. 使用阿柔比星或顺铂胸腔内注入

[单选题]女性，58岁。肝硬化病史18年，1天前聚餐后呕血，约1000ml，伴心慌、头晕、乏力，给予输血补液后好转，则呕血考虑为（）。

A. 急性胃黏膜病变^{(gastric mucosal lesion)}
B. 消化性溃疡出血
C. 食管静脉曲张破裂出血
D. 食管贲门黏膜撕裂
E. 胆道出血

[单选题]男，35岁，间歇性^{(intermittent)}上腹痛2年，有嗳气，纳差，每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧，继解柏油样便。

A. D

[单选题]男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。

A. E

[单选题]男性患者，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力、腹胀、尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血，含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次／分，神志淡漠。

A. B

[多选题]男性患者，36岁。间断黏液血便8年，加重2个月。每天大便次数为5～6次，为明显血便，粪质少。辅助检查：Hb126g/L；ESR20mm/h；肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血。大便潜血（++）。

A. A, B, D, F

[多选题]患者，男性，50岁，酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120／80mmHg，脉搏88次／分。

A. A, B, C, D, E

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