男孩，3岁，郊县人。因发热3d，头痛，喷射状呕吐4次，神萎，嗜睡

【名词&注释】

结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、呼吸困难(dyspnea)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、舌系带(lingual frenum)、弹状病毒(rhabdovirus)、多核细胞(polykaryocyte)、杯状病毒科、狂犬病患者(rabiator)

[单选题]男孩，3岁，郊县人。因发热3d，头痛，喷射状呕吐4次，神萎，嗜睡于1992年8月2日来诊。体检：体温39．8℃，神志清，神萎，入睡状，咽充血，颈有抵抗，心、肺无异常，腹壁、提睾反射未引出，膝发射亢进，克氏征、布氏征均阳性。

A. D

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学习资料：

[单选题]狂犬病病原和流行病学特征是（）

A. 狂犬病病毒属于杯状病毒科
B. 病毒基因为双链DNA
C. 病毒在患者神经细胞内形成特有的胞浆内包涵体
D. 病毒主要存在在患者的血液中
E. 传染源只有病犬

[单选题]引起坏死性小肠结肠炎和出血性肠炎的细菌是（）

A. 大球菌
B. 脆弱类杆菌
C. 产气荚膜杆菌F型
D. 消化链球菌
E. 梭状杆菌

[单选题]间日疟的临床特征是（）

A. 3日发作1次，表现寒战、高热、大汗
B. 隔日发作，表现寒战、高热
C. 主要表现高热、寒战、抽搐
D. 持续高热
E. 间日定时发作，寒战后体温迅速上升，持续4～8小时后大汁，体温骤然下降

[单选题]女孩3岁，近2周有发热、多汗、厌食、腹泻、咳嗽，全身发现红色斑丘疹。下列哪项可支持HIV感染的诊断，除了（）

A. 父母离婚后再婚
B. 体检全身淋巴结肿大，肝脾肿大
C. 周围血淋巴细胞计数减少
D. 其母亲有吸毒史
E. 血清抗HIV抗体阳性

[单选题]女孩，5岁，因头痛伴呕吐2天入院。体检：神清，颈部略有抵抗，心、肺无异常。脑脊液：外观清，白细胞300×106／L，多核细胞^{(polykaryocyte)}0．3，单核细胞0．7，蛋白质0．45g／L，糖、氯化物正常。2周前患过流行性腮腺炎。最可能的诊断是（）

A. 流行性乙型脑炎
B. 疱疹病毒脑炎
C. 腮腺炎病毒脑膜脑炎
D. 化脓性脑膜炎
E. 结核性脑膜炎

[单选题]男孩，5岁。发热、头痛3d，伴呕吐，神萎。当晚开始抽搐，即入院。体温39℃，面色较苍白。血白细胞数22×109／L，中性粒细胞0．88。

A. C

[单选题]2个月女孩，因皮肤、巩膜黄疸1个月入院。入院后查体：皮肤、巩膜中度黄染，腹部平软，肝肋下3cm，脾肋下2cm。临床疑似HCMV感染。

A. B

[单选题]男孩，1岁8个月，咳嗽15天伴加剧6天，呈阵发性痉挛性咳嗽伴鸡呜样回声，以夜间为甚，病初低热3天。体检：体温正常，咽红，舌系带溃疡，呼吸音粗。X线胸片显示间质改变，外周血WBC13．8×10／L，中性粒细胞0．18，淋巴细胞0．82，未接种过疫苗。

A. B

[单选题]男孩，8岁，高热、剧烈咳嗽7天。查体：生长发育可，精神可，咽部充血，无明显呼吸困难，肺部呼吸音较粗，左下肺叩浊，呼吸音减低。外周血白细胞为7．8×109／L，N60％，L40％。胸腔穿刺液呈淡黄色清亮液体，细胞数为：0．70×106／L，多核细胞^{(polykaryocyte)}0．64，单核细胞0．36，PPD（-）。

A. B

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