患者女，33岁。主因腹痛、右下腹包块、低热、便秘1年入院。3年前

【名词&注释】

黄连素(berberine)、法莫替丁、食管炎(esophagitis)、皮肌炎(dermatomyositis)、抗生素相关性腹泻(antibiotic-associated diarrhea)、吞咽困难(dysphagia)、糜烂性胃炎(erosive gastritis)、使用方便(easy to use)、肠系膜根部、非细菌性血栓性心内膜炎(nonbacterial thrombotic endocarditis)

[单选题]患者女，33岁。主因腹痛、右下腹包块、低热、便秘1年入院。3年前有肺结核病史，服药治疗半年。查体：T37.8℃，P90次/min，R28次/min，Bp100/60mmHg。消瘦，贫血貌，浅表淋巴结未肿大。Hb65g/L，ALB30g/L，肝功能正常。2次骨髓穿刺检查均提示：小细胞低色素性贫血。患者胸部X线片示右上肺空洞型肺结核，下腹部CT示回肠末端及回盲部肠壁增厚伴肠系膜根部多发淋巴结肿大。结肠镜示“回盲部溃疡”。给予抗感染治疗无效。

A. A

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学习资料：

[单选题]女，45岁，反复发作腹泻10年，多于工作紧张时发生，表现为晨起腹泻3～4次，伴便前腹痛，便后缓解，体重无变化，近由于变换工作上述症状加重，大便5～6次／日，有黏液，述自服黄连素有效，停药反复。该患者诊断首先考虑（）

A. 肠易激综合征
B. 更年期综合征
C. 抗生素相关性腹泻
D. 炎症性肠病
E. 结肠癌

[单选题]男，38岁，溃疡病反复发作5年。本次胃镜检查十二指肠球部A2期溃疡，HP检测阳性。治疗上应选择（）

A. 法莫替丁
B. 奥美拉唑
C. De-Nol
D. 含PPI三联
E. 含铋剂三联

[单选题]反流性食管炎的发病机制主要是（）

A. 食管下括约肌张力增高
B. 食管下括约肌张力减低
C. 胃酸及胆酸等物质反流
D. 食管黏膜组织抵抗力下降
E. 食管对反流物清除力下降

[单选题]不可能是胃癌伴发病的是（）

A. 黑棘皮病
B. 皮肌炎
C. 非细菌性血栓性心内膜炎^{(nonbacterial thrombotic endocarditis)}
D. 脱皮性红皮病
E. 显性遗传性胼胝形成

[单选题]适于便秘型肠易激综合征的肠道动力感觉调节药是（）

A. 多潘立酮
B. 西沙必利
C. 帕罗西汀
D. 替加色罗
E. 甲氧氯普胺

[多选题]吞咽困难见于下列哪些疾病（）

A. 食管癌
B. 食管裂孔疝
C. 咽部脓肿
D. 球麻痹
E. 纵隔肿瘤

[多选题]临床上导致上消化道出血的常见病因有（）

A. 应激性溃疡
B. 消化系肿瘤
C. 急性糜烂性胃炎^{(erosive gastritis)}
D. 肝硬化
E. 消化性溃疡

[单选题]女性，26岁，低热腹痛便秘2个月，查体：右下腹压痛并可扪及鸡蛋大的肿块，较固定，中等硬，轻度压痛。

A. B

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