患者男性，45岁，1周前无明显诱因常规体检发现肝脏巨大占位，患

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、肝移植(liver transplantation)、外毒素(exotoxin)、转氨酶(transaminase)、生物安全柜(biosafety cabinet)、胆红素(bilirubin)、菌血症(bacteremia)、输血反应(transfusion reaction)、过敏史(allergic history)、血清病(serum sickness)

[填空题]患者男性，45岁，1周前无明显诱因常规体检发现肝脏巨大占位，患者无明显不适，无右上腹疼痛，偶伴反酸、嗳气。无畏寒、发热，无恶心、呕吐，无腹胀、腹泻，无皮肤、巩膜黄染，无呕血、黑便，无牙龈出血、鼻出血，无双下肢水肿。既往史：发病以来，患者精神、睡眠尚可，小便正常，大便色黄，成形，每日1次，近1个月来体重骤然下降5kg左右。既往有“乙肝小三阳”病史9余年，否认“高血压、糖尿病、心脏病”等病史，否认“结核、伤寒”等传染病史，否认重大手术、外伤、输血史，否认药物、食物过敏史^{(allergic history)}。烟1包/d，20余年。否认家族遗传病及类似疾病史。入院时体格检查，一般情况可，无特殊。

提示：术后一直予加强抗感染、常规抗排斥、补液、利尿、营养支持等治疗。术后早期恢复顺利，肝功能各项指标迅速改善。6周后，患者出现发热、乏力、嗜睡、食欲缺乏、肝区压痛、腹水增加；血液生化见胆红素升高、转氨酶和碱性磷酸酶升高，外周血嗜酸性细胞及淋巴细胞增多。血清淀粉样A蛋白和a1-微球蛋白增加。 　　此时应高度怀疑( )

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学习资料：

[多选题]痢疾志贺菌致病机理包括

A. 易发生菌血症^(bacteremia)但极少发生败血症
B. 释放内毒素引起毒血症状
C. 释放外毒素引起肠黏膜细胞坏死
D. 细菌侵入肠黏膜下淋巴组织致病
E. 主要肠道病变在结肠，严重时可累及回肠下段

[多选题]下列哪些情况下应对生物安全柜进行现场检测

A. 生物安全柜被移动位置后
B. 生物安全柜投入使用前
C. 生物安全柜更换HEPA过滤器后
D. 生物安全柜每月一次的维护保养
E. 生物安全柜一年一度的常规检测

[多选题]抗体参与的免疫性疾病包括 ( )

A. 血清病^{(serum sickness)}
B. 特应性皮炎
C. 过敏性哮喘
D. 新生儿溶血症
E. 输血反应^{(transfusion reaction)}

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