女性，28岁，向心性肥胖、多血质外观，皮肤有紫纹，CT示双侧肾上

【名词&注释】

甲状腺癌(thyroid carcinoma)、临床意义(clinical significance)、顽固性(intractable)、显像剂(imaging agent)、甲状旁腺(parathyroid)、降钙素(calcitonin)、体重减轻(weight loss)、软弱无力、γ照相机(gamma camera)、不成熟(immature)

[单选题]女性，28岁，向心性肥胖、多血质外观，皮肤有紫纹，CT示双侧肾上腺增生，垂体CT正常，行一侧肾上腺全切，另一侧3/4切除。术后2年患者皮肤色素逐渐加深，垂体CT见一直径12mm的腺瘤。

A. D

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学习资料：

[单选题]甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发生机制是（）

A. 肠蠕动增强
B. 肠内容物渗透压增高
C. 肠腔内渗出物增加
D. 肠液分泌增多
E. VIP的作用

[单选题]诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是（）

A. B超
B. 放射性核素扫描
C. CT
D. 131I摄取率
E. MRI

[单选题]女，15岁，烦躁怕热多汗，体重减轻^{(weight loss)}2个月，查体：BP120/60mmHg，体型偏瘦，皮肤潮湿，手有震颤，轻微突眼，甲状腺弥漫131Ⅰ度大，质地软，无触痛，可闻及轻度血管杂音，心率108次／分，经甲状腺功能检查确诊Graves病，首选的治疗是（）

A. 普萘洛尔
B. 碘剂
C. 丙硫氧嘧啶
D. 核素131I
E. 甲状腺大部切除

[单选题]女，34岁，因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作，正确的是（）

A. 结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极
B. 结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面
C. 切除腺体的70%～80%
D. 止血后不必放引流
E. 需保留腺体的背面部分

[单选题]关于甲状腺髓样癌，下列论述错误的是（）

A. 甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮
B. 髓样癌占甲状腺癌7%
C. 甲状腺髓样癌的肿瘤标记物是降钙素
D. 手术原则同乳头状腺癌
E. 可兼有淋巴和血行转移

[单选题]女性，45岁，肥胖多年，口渴5个月，尿糖（+），空腹血糖7.9mmol/L，饭后2小时血糖12.1mmol/L。

A. D

[单选题]男性，50岁，体重50kg，上腹隐痛不适，并不思进食已3个月，胃镜检查证实为胃体癌，化验：血红蛋白80g/L，血浆清蛋白30g/L，血清钠130mmol/L，钾4.5mmol/L，动脉血pH为7.35。

A. B

[单选题]女，72岁，软弱无力，进食减少，口渴、多尿3周，近2天嗜睡。急诊检查：BP80/60mmHg，神志朦胧，皮肤干燥失水，呼吸34次／分，心率108次／分，尿糖（++++），尿酮（±）。既往无糖尿病史。

A. A

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