男性，23岁。脓胸行闭式引流术已2个月，现每日引流脓液量少许。X

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、致病菌(pathogenic bacteria)、现阶段(at present)、化学治疗(chemotherapy)、呼吸困难(dyspnea)、抗结核(anti-tuberculosis)、结核性(tuberculous)、无痛性(painless)、厌氧菌感染(anaerobic infection)、β-溶血性链球菌(β-haemolytic streptococci)

[单选题]男性，23岁。脓胸行闭式引流术已2个月，现每日引流脓液量少许。X线胸片显示脓腔约3×4cm。目前患者一般情况尚好。下一步的治疗可采取（）

A. 开放引流，逐渐拔管
B. 拔出引流管
C. 继续闭式引流
D. 胸廓成形术
E. 胸膜纤维板剥脱术

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学习资料：

[单选题]急性脓胸变为慢性脓胸是指病程达到（）

A. 3～6周
B. 6周～3个月
C. 3周～2个月
D. 3～6个月
E. 6个月以上

[单选题]胸膜转移瘤最常见的原发病变是（）

A. 淋巴瘤
B. 胰腺癌
C. 乳腺癌
D. 支气管肺癌
E. 子宫内膜癌

[单选题]急性脓胸并发支气管胸膜瘘者，首选的治疗是（）

A. 胸腔穿刺排脓
B. 胸腔闭式引流术
C. 开放引流
D. 瘘口缝合
E. 病肺切除

[多选题]结核性^{(tuberculous)}胸腔积液的常规治疗包括（）

A. 抗结核化学治疗
B. 胸腔穿刺抽液
C. 支持治疗
D. 激素治疗
E. 胸腔内注入抗结核药物

[多选题]关于脓胸致病菌，叙述正确的有（）

A. 在抗生素出现之前，肺炎后脓胸最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌
B. 现阶段，脓胸患儿（尤其是2岁以下儿童）主要的致病菌是葡萄球菌
C. 随着抗生素的应用，目前厌氧菌感染^{(anaerobic infection)}导致的脓胸患者已经超过了需氧菌感染所致的脓胸患者
D. 成人肺炎中最常见的致病菌是肺炎链球菌，肺炎链球菌也是最易导致脓胸的致病菌
E. β-溶血性链球菌^{(β-haemolytic streptococci)}在肺炎患者中所占比率较低，但它是较易产生儿童脓胸的致病菌

[单选题]女性，8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体：体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片：左下肺大片致密影。给予抗生素治疗2天，病情不见好转，出现胸痛并呼吸困难，左肺呼吸音降低。复查X线胸片发现左胸膜腔积液。临床初步诊断左侧脓胸。

A. C

[单选题]男，22岁，发现左胸前壁无痛性^(painless)肿物3个月。查：左胸前壁有一直径约6cm包块，皮肤温度不高，无压痛，有波动感。入院后查血沉6mm／h。

A. E

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