【名词&注释】
肌红蛋白(myoglobin)、高钾血症(hyperkalemia)、呼吸困难(dyspnea)、统筹安排(overall arrangement)、主要原因(main cause)、由浅入深、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、先后顺序、不必要的痛苦、烦躁不安
[单选题]伤员救治的检伤分类方法是()。
A. 首先判定伤员的伤势状况及诊断,而后提出救治措施及处置顺序
B. 确定伤员的数量、伤情的严重程度、卫生资源状况、救治环境与条件
C. 迅速、准确、有序
D. 将需要紧急抢救的危重和重伤员直接分出来
E. 尽快将伤员送达确定性治疗机构
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[单选题]肢体出血采用止血带止血的时间不应超过()
A. 2小时
B. 4小时
C. 6小时
D. 8小时
E. 10小时
[单选题]男性,35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,伴恶心、呕吐,不能站立,急送医院。查体:T36.8℃,P160次/分,R24次/分,BP40/0mmHg。被动体位,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,肢体发凉。腹部膨隆,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛和腹肌紧张明显,肝区叩击痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。待患者病情稳定,生命体征平稳后,施行确定性手术的时间一般是()
A. 2~3天
B. 1~5天
C. 6~7天
D. 8~9天
E. 10天以后
[单选题]男性,44岁。骑摩托侧翻摔伤2小时。急诊室查体:T37.0℃,P104次/分,R28次/分,BP134/86mmHg。昏迷状态,呼之不应,躁动,呼吸困难,急促有鼾声。头颅无血肿,瞳孔等大等圆,对光反射存在。颌面部无骨折,口鼻无出血,无呕吐痕迹。胸部无肋骨骨折和气胸体征。腹平、软,肠鸣音正常存在。右小腿下1/3处皮肤肿胀青紫、畸形、有骨摩擦音和异常活动。当前紧急解除呼吸困难的措施是()
A. 肌注镇静剂
B. 肌注镇痛剂
C. 头偏向一侧
D. 用环形钳将舌拉出
E. 头后仰、张口、托下颌
[单选题]关于挤压综合征的临床特点中,下列不正确的是()。
A. 挤压伤是挤压综合征的主要原因,是同一疾病的两个发展阶段
B. 挤压伤在上肢前臂及下肢最常见,受压部位肿胀,感觉迟钝,运动障碍
C. 出现以肌红蛋白尿、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、高钾血症和急性肾衰等为特征的综合征
D. 肢体受压12小时以上可发生功能障碍
E. 一经诊断,立即施行肢体切开减张术,并切除坏死肌组织
[单选题]挤压伤的早期诊断依据中,不包括()。
A. 患肢有受挤压或骨折病史,肿胀疼痛持续进行加重
B. 丧失下床行走或拿物功能
C. 肢体远端感觉异常,肌肉活动障碍,前臂表现为手指屈曲障碍
D. 肌肉被动牵拉疼痛,被动牵拉手指伸直
E. 肢体远端脉搏减弱或消失
[单选题]关于火器伤清创的方法和步骤中,下列错误的是()。
A. 充分清洗周围皮肤及伤口,去除污垢,再常规消毒、铺巾
B. 扩大伤口,充分显露伤道,由浅入深清除血凝块、组织碎片和异物,切除一切失活组织
C. 保留大的游离碎骨片,妥善止血
D. 清创彻底者,可作初期缝合
E. 神经和肌腱损伤不作初期缝合
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