男性，52岁，身高170cm，体重80kg，有糖尿病家族史。查：空腹血

【名词&注释】

舌下神经(hypoglossal nerve)、糖尿病患者(diabetic patients)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、泼尼松(prednisone)、甲状旁腺(parathyroid)、腺垂体功能减退症、地方性甲状腺肿(endemic goiter)、舌咽神经(glossopharyngeal nerve)、颌下腺切除(excision of submaxillary gland)、橡皮管(rubber pipe)

[单选题]男性，52岁，身高170cm，体重80kg，有糖尿病家族史。查：空腹血糖大于8mmol／L（非同日2次），多次尿糖（+）。治疗方案首选（）

A. 单纯控制饮食
B. 控制饮食+格列齐特
C. 控制饮食+格列本脲
D. 控制饮食+体育锻炼
E. 减肥

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学习资料：

[单选题]女，34岁，因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作，正确的是（）

A. 结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极
B. 结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面
C. 切除腺体的70%～80%
D. 止血后不必放引流
E. 需保留腺体的背面部分

[单选题]一患者行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹，分析手术中可能损伤的结构是（）

A. 舌下神经
B. 喉上神经
C. 舌咽神经^{(glossopharyngeal nerve)}
D. 左侧喉返神经
E. 右侧喉返神经

[单选题]引起继发性甲状腺功能减低症最常见的病因是（）

A. 希恩综合征
B. 缺碘性地方性甲状腺肿^{(endemic goiter)}
C. 慢性淋巴性甲状腺炎
D. 先天性甲状腺发育不良
E. 甲状腺大部切除术后

[单选题]女，22岁，颈前肿物3个月。查体：右叶甲状腺可触及一质硬结节，直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个，质中，活动。B型超声：甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性，下列各项检查，首先应选择（）

A. 同位素扫描
B. 血清降钙素测定
C. 针吸细胞学检查
D. 颈部软组织显像
E. 右侧颈淋巴结活检

[单选题]患者不宜使用胰岛素治疗的是（）

A. 糖尿病合并脑血管意外
B. 糖尿病合并急性心肌梗死
C. 糖尿病合并重症感染
D. 肥胖糖尿病患者饮食控制和运动疗法不佳
E. 糖尿病需急症手术

[单选题]某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者，经治疗后血糖及意识很快恢复正常，2小时内又突然昏迷，首先要考虑（）

A. 酸中毒加剧
B. 脑出血
C. 胰岛素过量致严重低血糖
D. 低血糖后反跳性高血糖
E. 脑水肿

[单选题]女性，32岁，原有腺垂体功能减退症病史5年，一直服用泼尼松及甲状腺素治疗，近来因肺炎，出现高热，休克，神志不清。

A. C

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