【名词&注释】
脑卒中(stroke)、阿司匹林(aspirin)、神经科(neurology dept)、女学生(female students)、血性脑脊液(blood cerebrospinal fluid)、记忆力减退(loss of memory)、光反应
[单选题]患者,60岁,男性,突发眩晕,伴恶心呕吐,心慌i嘲汗,既往有高血压病史,急诊头颅CT未见异常,1天后查体见左侧周围性面瘫,右侧上下肢肌力Ⅳ级,1周后查体正常。神经科诊断考虑()
A. 颈内动脉系统TIA
B. 椎-基底动脉系统TIA
C. RIND
D. 脑桥出血
E. 脑干梗死
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学习资料:
[单选题]女学生,19岁。来院前20min在上体育课时感头痛后即有呕吐,随后有抽搐发作,进入昏迷状态。病前体健,无感冒史,来院急诊时仍有抽搐发作。神经系统体检:两瞳孔尚等大正圆,直径大约2mm,光反应迟钝,颈有抵抗,克氏征(+)。此时最不适宜的处理是()
A. 止痉剂及降颅压药物应用
B. 抗纤溶药物应用
C. 通大便药物应用
D. 绝对卧床休息
E. 扩血管药物应用
[单选题]下列不是抗血小板聚集药的是()
A. 阿司匹林
B. 盐酸噻氯匹定
C. 华法林
D. 氯吡格雷
E. 双嘧达莫
[单选题]颈内动脉系统供应眼部和大脑半球前()
A. 1/2部分
B. 3/5部分
C. 1/3部分
D. 3/4部分
E. 2/3部分
[单选题]诊断脑出血最可靠的依据是()
A. 高血压病史
B. 活动中发病
C. 偏瘫、失语
D. 腰穿血性脑脊液
E. 头CT
[单选题][复合型非选择题]男,65岁。高血压病史5年,于活动中突然出现右侧肢体无力,伴讲话不清和呕吐,2h后来急诊。查体:BP220/120mmHg,心律齐,不能讲话,右侧肢体完全偏瘫。
A. C
[单选题][复合型非选择题]男,63岁。晨起床时,发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时,体检发现神志清楚,血压16/10.7kPa(120/80mmHg),失语,右中枢性面瘫、舌瘫,右上、下肢肌力2级,右半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。
A. D
[单选题][复合型非选择题]患者女,60岁,右侧额叶有血肿。既往高血压病史20年,体内有机械性的左房室瓣瓣膜。由于混合用药,国际标准化比值(INR)达5.8。入院后神经症状逐步好转。颅脑CT显示血肿没有扩大。
A. C
[单选题][复合型非选择题]患者男,71岁,小学文化,因“左侧肢体无力8个月,记忆力减退(loss of memory)、反应迟钝4个月”来诊。8个月前突发左侧肢体无力到院就诊,颅脑CT/MRI
A. B
[多选题]为确定伴昏迷的重症脑卒中患者哪一侧瘫痪时可借助的检查方法为:()
A. 压迫眶上缘,观察哪侧面肌无收缩反应
B. 观察呼气时,哪侧面颊鼓起较明显并有漏气
C. 检查肌张力和病理征
D. 病人仰卧时,观察哪侧下肢和足呈外旋位
E. 将病人两上肢提起,突然放手,看哪侧坠落较快
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