【名词&注释】
滑膜炎(synovitis)、口腔溃疡(oral ulcer)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、面部皮肤(facial skin)、关节痛、虹膜睫状体炎(iridocyclitis)、结缔组织(connective tissue)、四肢无力(lamenitis)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、完全缓解(complete remission)
                            
                                                                                                                                                                                             
                                                                     [单选题]下列不需要激素冲击治疗的是()。
                                                                                                
                                  A. 急进性狼疮肾炎 
  B. 严重的狼疮脑病 
  C. 严重的狼疮肺炎 
  D. 严重的皮疹 
  E. 严重的溶血性贫血 
 
                                    
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                                     [单选题]女性,34岁。不规则发热半年,伴关节疼痛,三个月来双颧部出现高出皮面的固定红斑就诊。医生疑为SLE,进行以下体检和实验室检查,除哪项外均支持SLE的诊断?()
                                                                                                            
                                            A. 口腔溃疡和抗核抗体阳性 
  B. 肝脾肿大(hepatosplenomegaly),脱发和雷诺现象 
  C. 胸腔积液,雷诺现象和LE细胞阳性 
  D. 心包积液,低补体血症和皮肤狼疮带阳性 
  E. 行为异常、幻觉,全血细胞减少和RF阳性 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]对系统性红斑狼疮的治疗,以下描述不正确的是()
                                                                                                            
                                            A. 目前尚无根治方法,但通过正规治疗可以使病情得到完全缓解(complete remission) 
  B. 治疗原则中包括去除诱因 
  C. 环磷酰胺是临床上最为常用的免疫抑制剂之一 
  D. 最重要、应作为首选的治疗药物是免疫抑制剂 
  E. 重症患者可行激素冲击治疗 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]男性,54岁。类风湿关节炎(RA)病史5年,近2个月来感到双手指关节痛加重,晨僵约1小时,从未经过正规系统治疗。检查:双手第1、2指滑膜肥厚,右侧第2~4指近指关节肿胀,压痛明显,左侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛,双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合,双掌指、近指关节间隙明显狭窄。
                                                                                                            
                                            A. C 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]女性,32岁。近3年来梳头时易脱发,经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡,2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,后恢复正常,来门诊检查。医生在问病史时得知,夏天病人受阳光照射后面部皮肤易患红斑,怀疑是SLE。
                                                                                                            
                                            A. D 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]女性,26岁。腕踝关节疼痛半年,入夏以来在阳光下行走面部出现红斑于某年7月就诊。体检:头发稀疏,面颈部有不规则圆形皮损,边缘略高出皮面,口腔有多个浅表溃疡,肝肋下0.5cm,脾肋下刚及。检验:LE细胞阳性,按美国风湿病学修订标准符合SLE诊断:
                                                                                                            
                                            A. E 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]强直性脊柱炎的基本病理是()
                                                                                                            
                                            A. 外分泌腺体炎 
  B. 附着点炎 
  C. 滑膜炎 
  D. 关节软骨退行性变 
  E. 皮下结缔组织(connective tissue)增生 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]女性,38岁。多饮、夜间多尿2个月,四肢无力(lamenitis)1周就诊。半年前曾有双腮腺交替性肿痛发作1次。检查尿糖(-),血pH7.32,血钾3.2mmol/L,IgG29.2g/L,抗SSA(RO)抗体(+)()
                                                                                                            
                                            A. 幼年型类风湿关节炎全身型(Still病) 
  B. 系统性红斑狼疮 
  C. 反应性关节炎 
  D. 败血症 
  E. 干燥综合征 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]狼疮性肾炎的活动病理是()
                                                                                                            
                                            A. 细胞性新月体肾炎 
  B. 轻度系膜增生性肾小球肾炎 
  C. 肾小球微小病变 
  D. 纤维性新月体肾炎 
  E. 增生硬化性肾小球病变 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]系统性红斑狼疮最具特征性的皮疹是()。
                                                                                                            
                                            A. 颊部蝶形红斑 
  B. 盘状红斑 
  C. 指端缺血样皮疹 
  D. 皮肤紫癜 
  E. 皮下结节 
 
                                                            
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