引起急性肾衰竭的肾前性因素不包括（）.

【名词&注释】

去甲肾上腺素(norepinephrine)、肺动脉高压(pulmonary hypertension)、尿蛋白(urine protein)、急性肾衰竭(acute renal failure)、败血症(septicemia)、鼻出血(epistaxis)、低蛋白血症(hypoproteinemia)、间质性肾炎(interstitial nephritis)、肾小球(glomerular)、骨髓瘤肾(myeloma kidney)

[单选题]引起急性肾衰竭的肾前性因素不包括（）.

A. 创伤、外科手术、消化道出血、产后出血
B. 呕吐、腹泻、过度利尿、高热、烧伤、胰腺炎、挤压综合征、低蛋白血症^{(hypoproteinemia)}
C. 心肌病、心包疾病、肺动脉高压、心力衰竭及休克
D. 过量应用扩张血管的药物、败血症；应用去甲肾上腺素
E. 尿路梗阻

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学习资料：

[单选题]患者，女，15岁。2周前患扁桃体炎，眼睑肿。BP140/90mmHg，尿蛋白（++），尿红细胞40～60个/HP。临床拟诊（）。

A. 糖尿病肾病
B. 骨髓瘤肾^{(myeloma kidney)}损害
C. 急性肾小球^(glomerular)炎
D. 紫癜性肾炎
E. 急性药敏性间质性肾炎^{(interstitial nephritis)}

[单选题]患者，女性，38岁。下肢水肿1周。BP190/100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～15个/HP，尿糖（+），血肌酐160μmol/L，血白蛋白32g/L。

A. A

[单选题]患者，女性，45岁。头痛、头晕1年，加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：BP170／110mmHg，皮肤黏膜苍白。Hb65g／L，PLT148×109／L，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5个／HP，BUN38mmol／L，SCr887μmol／L，CCr10ml／min。肾脏B超：左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。

A. E

[单选题]患者，男性，70岁。排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中等，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。

A. D

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