可用于评价酒精性肝病严重程度的是（）

【名词&注释】

酒精性肝炎(alcoholic hepatitis)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase)、血清胆红素(serum bilirubin)、主要原因(main cause)、直接胆红素(direct bilirubin)、判别函数(discriminant function)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、酒精性肝硬化(alcoholic cirrhosis)

[单选题]可用于评价酒精性肝病严重程度的是（）

A. Child-Pugh积分系统用于判断酒精性肝硬化^{(alcoholic cirrhosis)}的远期预后
B. Maddrey判别函数^{(discriminant function)}用于判断重度酒精性肝炎的近期预后
C. 终末期肝病模型（MELD.用于指导是否需要肝移植
D. Maddrey判别函数^{(discriminant function)}＞32的重症酒精性肝炎患者近期病死率
E. 胆汁淤积和黄疸程度可用于反映肝病的严重程度

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学习资料：

[单选题]肝性脑病患者（）

A. 补充植物蛋白质1～2g/d
B. 补充植物蛋白质5～10g/d
C. 补充植物蛋白质10～20g/d
D. 补充动物蛋白质1～2g/d
E. 补充动物蛋白质10～20g/d

[单选题]肝硬化腹腔积液患者，近日发热，腹痛，腹腔积液量增加，腹腔积液常规：利凡他试验（+），比重l.019，蛋白25g／L，细胞数600×109／L，多形核细胞80％，最可能并发（）

A. 结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}
B. 自发性腹膜炎
C. 原发性肝癌
D. 肝肾综合征
E. 癌性腹膜炎

[单选题]患者男，16岁，因皮肤、巩膜黄染、牙龈出血3d，言语迟缓1d来诊。近3个月患者父母发现其易怒，学习效率明显下降。实验室检查：血红蛋白86g/L，总胆红素22.3mg/dl，直接胆红素^{(direct bilirubin)}8.4mg/dl，血清天门冬氨酸氨基转移酶890U/L，丙氨酸氨基转移酶984U/L，碱性磷酸酶104U/L，凝血酶原时间16.4s。最适宜的治疗是（）

A. 立即收入院，预约颅脑CT检查
B. 立即收入重症监护病房，并进行肝移植术前评估
C. 开始应用青霉胺治疗
D. 补液治疗并检查血清乙醇水平
E. 检查肝炎病毒学指标，并可于家中口服保肝药物治疗

[单选题]患者男，60岁。进行性消瘦，低热、食欲减退，伴右上腹胀痛3个月。查体：皮肤、黏膜无黄染，浅表淋巴无肿大，心、肺检查无异常，肝肋下1.5cm，剑突下4.0cm可及。白细胞4×10/L，B型超声显示右叶有直径5cm的强回声团块，中央可见液性暗区。正确的诊断是（）

A. 肝硬化
B. 肝癌
C. 肝囊肿
D. 肝结核
E. 肝脓肿

[单选题]肝硬化脾大的主要原因为（）

A. 肝动脉压力增高
B. 门脉压力增高
C. 腹水的压迫使脾血液回流障碍
D. 肝静脉压力增高
E. 毒性产物的刺激

[单选题]肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是（）

A. 恶心，厌油
B. 腹泻
C. 乏力，食欲减退
D. 肝区不适或隐痛
E. 腹胀，腹痛

[单选题]对肝硬化腹水的治疗，正确的是（）

A. 每次排放腹水不超过3000ml
B. 限制钠、水的摄入
C. 利尿治疗以每天体重不超过1kg为宜
D. 腹水减退后，方可恢复钠盐摄入
E. 利尿药首选速尿

[单选题]治疗酒精性肝病的根本是（）

A. 肝移植
B. 戒酒
C. 药物治疗
D. 营养支持
E. 卧床休息

[单选题]男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压80／50mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60g／L，血pH7．48，血清钾2．8mmol／L，血清胆红素36g／I．，血清白蛋白29g／L，凝血酶原时间15秒

A. C

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