患者女性，16岁，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体：体

【名词&注释】

肾小管上皮细胞(renal tubular epithelial cells)、致病菌(pathogenic bacteria)、退行性(degenerative)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、尿蛋白(urine protein)、静脉滴注(intravenous drip)、变形杆菌(proteus)、肾小管病变(renal tubular lesion)、肾小管萎缩(renal tubule atrophy)、克雷伯杆菌(klebsiella spp)

[单选题]患者女性，16岁，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体：体温38℃，血压120／70mmHg，咽部充血明显，扁桃体Ⅰ度肿大，充血，无脓性分泌物，双肺呼吸音稍粗，胸部X片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞11．4×109／L，中性87％。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛，并出现尿量进行性减少

A. D

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学习资料：

[单选题]急性间质性肾炎肾小管病变^{(renal tubular lesion)}表现为（）

A. 肾小管退行性变、肾小球正常
B. 肾小管萎缩^{(renal tubule atrophy)}、肾小球正常
C. 肾小管退行性变、肾小球异常
D. 肾小管萎缩^{(renal tubule atrophy)}、肾小球异常
E. 肾小管上皮细胞变性、肾小球异常

[单选题]急性间质性肾炎患者出现急性肾损害时，其尿液渗透压表现为（）

A. 正常渗透压尿
B. 高渗透压尿
C. 低渗透压尿
D. 高渗透压尿、低渗透压尿均可出现
E. 以上均可出现

[单选题]细菌感染所致的急性间质性肾炎患者，其肾间质常以哪类细胞浸润为主（）

A. 淋巴细胞
B. 中性粒细胞
C. 嗜酸性粒细胞
D. 单核细胞
E. 嗜碱性粒细胞

[单选题]磺胺类药物中最易引起AIN的是（）

A. 磺胺嘧啶
B. SMZ
C. 复方增效磺胺
D. TMP
E. 以上均不是

[单选题]急性肾盂肾炎最不常见的感染途径是（）

A. 上行性
B. 血行性
C. 淋巴管感染
D. 直接感染
E. 以上均不是

[单选题]尿路器械检查后急性肾盂肾炎常见致病菌为（）

A. 大肠杆菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 变形杆菌^(proteus)
D. 克雷伯杆菌^{(klebsiella spp)}
E. 粪链球菌

[单选题]患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温39．6℃，呼吸24次／分，脉搏123次／分，血压90／60mmHg，双肾区叩痛（+）。尿常规白细胞（++），红细胞10～15个／HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）

A. C

[单选题]患者男性，41岁，咳嗽、咳痰1周，加重2天。查体：双下肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿啰音，血常规白细胞11．9×109／L，中性90％，血Cr86μmol／L，尿常规正常，胸部X片示双下肺炎性改变。予先锋V2g静脉滴注治疗6小时后出现高热、皮疹、关节疼痛，复查尿常规蛋白（+），白细胞（+）（其中30％以上为嗜酸性粒细胞），红细胞（++），血Cr519μmol／L

A. C

[单选题]患者女性，16岁，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体：体温38℃，血压120／70mmHg，咽部充血明显，扁桃体Ⅰ度肿大，充血，无脓性分泌物，双肺呼吸音稍粗，胸部X片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞11．4×109／L，中性87％。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛，并出现尿量进行性减少

A. E

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