一足月儿，生后第1天，从外院转来，出生史不详，未开奶，呕吐明

【名词&注释】

早产儿(premature infants)、低血糖(hypoglycemia)、脑缺氧、总胆红素(total bilirubin)、酸中毒(acidosis)、皮下脂肪(subcutaneous fat)、不符合(inconformity)、镇静药(sedatives)

[单选题]一足月儿，生后第1天，从外院转来，出生史不详，未开奶，呕吐明显，根据以上病史应考虑下列疾病，但除外（）。

A. 咽下综合征
B. 消化道畸形
C. 食管闭锁
D. 喂养不当
E. 颅内压增高

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[单选题]足月新生儿，产钳助娩，羊水浑浊，出生无呼吸，心率96次／分，躯干红，四肢青紫，四肢略屈曲，弹足底无反应，Apgar评分应为（）。

A. 1分
B. 3分
C. 5分
D. 7分
E. 8分

[单选题]以下哪项不符合^{(inconformity)}新生儿的特点（）。

A. 第1次排尿多在生后48h以后
B. 肾脏浓缩功能差，易造成水肿或脱水
C. 早产儿呼吸不规则，可有呼吸暂停
D. 新生儿心率波动较大，在120～140／min
E. 提睾反射、腹壁反射不易引出

[单选题]可以由母体通过胎盘传递给胎儿的免疫球蛋白是（）。

A. IgA
B. IgD
C. IgG
D. IgE
E. IgM

[单选题]一早产儿（胎龄32周），出生体重1．6kgo娩出时脐带绕颈，Apgar评分：1min3分，5min6分，10min8分。生后仍有缺氧，给予CPAP0．294kPa吸入氧气浓度（FiO：0．5），X线摄胸片示肺膨胀不全。pH7．25，PaO：7．5kPa，BE：-10mmol／L（-10mEq／L），于生后第2天小儿出现激惹，前囟饱满，呼吸不规则，黄疸较明显，经颅脑超声波检查诊断为脑室周一脑室内出血Ⅱ～Ⅲ级。分析促使本例发生颅内出血的因素，下列哪一项关系不大（）。

A. 凝血功能低下
B. 生发层基质血管网的特点
C. 出生时窒息、缺氧对毛细血管损害
D. 缺氧、酸中毒使脑血管自主调节功能丧失
E. CPAP治疗

[单选题]一小儿生后3d因不吃、不哭、体温不升于12月入院，查体发现：患儿反应差，皮肤黄染，脐部红肿，有脓性分泌物，两肺闻及湿啰音，肝脾肋下可及。最可能的诊断是（）。

A. 新生儿肺炎
B. 寒冷损伤综合征
C. 低血糖
D. 脐炎
E. 败血症

[单选题]正常出生体重儿是指（）。

A. 出生体重不足1000g的新生儿
B. 出生体重不足1500g的新生儿
C. 出生体重不足2000g的新生儿
D. 出生体重不足2500g的新生儿
E. 出生体重为2500～4000g的新生儿

[单选题]早产儿出生后体温偏低或不升的原因中，哪项除外（）。

A. 体温调节功能差
B. 棕色脂肪少
C. 体表面积大
D. 出汗功能好
E. 皮下脂肪^{(subcutaneous fat)}少

[单选题]出生3天新生儿，生后16小时出现黄疸，总胆红素为85.5μmol／L（5mg／dl），第2天及第3天测总胆红素分别为188.1μmol／L（1lmg／dl）和290μmol／L（17mg／dl）。为确定诊断应首选下列哪项检查（）。

A. 血型及血型抗体检查
B. 肝功能测定
C. 血红蛋白电泳
D. 红细胞G-6-PD活性测定
E. 血培养及白细胞计数

[单选题]关于缺氧缺血性脑病，以下哪项不正确（）。

A. 发生于窒息的足月儿
B. 脑组织的水肿、软化、坏死和出血为主要病变
C. 症状大多出现在生后3天内
D. 轻症以兴奋症状常见，重症以抑制症状常见
E. 因脑缺氧不宜用镇静药^(sedatives)

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