患者女性，58岁，突发胸闷、憋气。查体：颈静脉怒张，血压50／30

【名词&注释】

肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、血吸虫(japonicum)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、心动图(cardiogram)、纤维蛋白性、动脉收缩压(systolic blood pressure)、摩擦音(fricative)、颈静脉怒张(distention of jugular vein)

[单选题]患者女性，58岁，突发胸闷、憋气。查体：颈静脉怒张^{(distention of jugular vein)}，血压50／30mmHg，心率150次／分，吸气时动脉收缩压^{(systolic blood pressure)}下降15mmHg，最可能的诊断为（）

A. 肥厚型梗阻性心肌病
B. 缩窄性心包炎
C. 急性纤维蛋白性心包炎
D. 急性心包压塞
E. 以上均不是

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学习资料：

[单选题]男性，28岁。剧烈胸痛伴高热39℃，一天半来诊，发病前2周曾有鼻塞流涕。体检：心界稍大，心前区可闻及摩擦音^(fricative)，胸片示左侧胸腔少量积液，超声心动图显示心脏正常，心包有少至中量积液。

A. B

[单选题]男性，25岁。主诉心前区疼痛2天，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊。体检：血压14/10kPa（105/75mmHg），体温38℃，心率110次/min，规则，心脏无杂音，两肺阴性。有血吸虫病史。

A. C

[单选题]患者女性，58岁，突发胸闷、憋气。查体：血压50/30mmHg，心率150次/min，吸气时动脉收缩压^{(systolic blood pressure)}下降。最可能的诊断为（）

A. A.肥厚型心肌病B.慢性大量心包积液C.急性纤维蛋白性心包炎D.急性心包填塞E.以上均不是

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