关于饥饿初期时的机体代谢变化，下述哪一项是主要的（）。

【名词&注释】

白蛋白(albumin)、代谢率(metabolic rate)、组氨酸(histidine)、糖异生作用(gluconeogenesis)、外周血淋巴细胞计数、糖原分解(glycogenolysis)

[单选题]关于饥饿初期时的机体代谢变化，下述哪一项是主要的（）。

A. 机体的代谢率降低
B. 机体组织此时均利用脂肪氧化供能
C. 初期蛋白质分解增加，几天后分解减少
D. 糖原分解^{(glycogenolysis)}加强
E. 蛋白质分解释出的氨基酸经糖异生作用生成葡萄糖

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[单选题]下列哪一项不包括在营养支持的基本指征内()

A. A．近期体重下降超过正常体重10%
B. B．血清白蛋白低于30g/L
C. C．连续3天不能正常进食
D. D．可能发生营养不良或手术并发症的高危患者
E. E．已经明确的营养不良

[单选题]下列哪一项需要选择肠内营养支持疗法()

A. A．术后肠瘘
B. B．手术后肠功能尚属正常但营养不良
C. C．严重的腹泻
D. D．短肠综合征
E. E．化疗期间胃肠道反应

[单选题]对于长期肠外营养支持的患者不适合的静脉是()

A. A．颈内静脉
B. B．颈外静脉
C. C．大隐静脉
D. D．股静脉
E. E．锁骨下静脉

[单选题]患者男性，68岁。胃癌手术后出现吻合口瘘，经中心静脉穿刺置管给予肠外营养4周，于昨天突然寒战、发热。检查：腹腔引流通畅，双肺未闻及啰音。白细胞计数明显增高，中性分类增加。

A. A

[单选题]胃内营养可在（）。

A. 5～10分钟内灌入200～400ml
B. 1～5分钟内灌入200～400ml
C. 1～5分钟内灌入50～100ml
D. 5～10分钟内灌入500～600ml
E. 20～30分钟内灌入500～600ml

[多选题]临床上对营养不良患者的评定，下列正确的是（）。

A. 体重低于标准体重的10%，提示存在营养不良
B. 尿中三甲基组氨酸升高提示体内分解亢进
C. 外周血淋巴细胞计数<1.5×109/L提示营养不良
D. 内脏蛋白测定是营养评定的重要指标
E. 做氮平衡试验，可指导营养支持治疗

[单选题]患者，男性，67岁，体重60kg。因胃癌行全胃切除，术后第5天左上腹疼痛，自腹腔引流管引出大量肠液。查体：左上腹轻压痛，无反跳痛，无肌紧张。

A. E

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