患者，女，28岁。月经量多3年，皮肤紫癜1周，体检双下肢可见点片

【名词&注释】

间接胆红素(indirect bilirubin)、排泄量(excretion)、诺氟沙星(norfloxacin)、高半胱氨酸(homocysteine)、巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)、雄性激素(androgen)、巨核细胞减少(megakaryophthisis)、婴幼儿缺铁性贫血(infants with iron deficiency anemia)、大细胞性(large cell)、胆红素增高

[单选题]患者，女，28岁。月经量多3年，皮肤紫癜1周，体检双下肢可见点片状瘀斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大。血象：血红蛋白100g/L，白细胞6.6×109//L，血小板26×109/L。骨髓象：有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞126个/视野，其中颗粒型0.85，裸核0.15，无产板型巨核细胞。

A. C

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学习资料：

[单选题]阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）的诊断要点是（）。

A. 酸溶血试验阳性
B. 抗人球蛋白试验阳性
C. 血红蛋白电泳HbA2及HbF增高
D. 高铁血红蛋白还原试验异常
E. 小球形红细胞增多

[单选题]患者男性，23岁。因乏力、牙龈出血来诊。血红蛋白60g／L，白细胞2.4×109／L，血小板65×109／L，网织红细胞0，骨髓增生低下，巨核细胞阙如。在其既往病史中，哪项可能与本病的发病有关（）。

A. 3岁时患过"水痘"
B. 5岁时患过"腮腺炎"
C. 2年前因腹泻服过诺氟沙星
D. 半年前患过"感冒"服过银翘片
E. 2个月前患过"急性传染性肝炎"

[单选题]患者，男，15岁。贫血、黄疸5年。查体：脾肋下2.5cm，Hb75g/L，网织红细胞0.06，白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃，以红系增生为主。红细胞渗透脆性试验：在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。

A. A

[单选题]患者，男，25岁，农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象：RBC2.0×1012/L，Hb60g/L，WBC7.6×109/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，SF10μg/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大。拟诊为缺铁性贫血。

A. D

[单选题]雄性激素治疗再障的机制是（）。

A. 改变骨髓微环境
B. 提高机体抵抗力，减少TS细胞数量
C. 直接刺激骨髓干细胞增加，提高内源性EPO生成
D. 稳定内皮细胞，减少出血
E. 兴奋中枢神经改善微环境

[单选题]特发性血小板减少性紫癜的典型骨髓象表现为（）。

A. 有核细胞增生活跃
B. 粒、红、巨三系病态造血
C. 巨核细胞减少^{(megakaryophthisis)}
D. 巨核细胞增多
E. 巨核细胞数增多伴成熟障碍

[单选题]巨幼细胞贫血的检查不包括（）。

A. 胃酸降低实验阳性
B. 空腹血清胃泌素显著增高
C. 尿高半胱氨酸24小时排泄量增加
D. 血清间接胆红素增高
E. 血象提示小细胞性贫血

[单选题]下列哪种疾病的骨髓象不会出现骨髓增生低下（）。

A. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
B. 再生障碍性贫血
C. 骨髓增生异常综合征
D. 缺铁性贫血
E. 骨髓纤维化

[单选题]应选择注射铁剂治疗的患者为（）。

A. 重度缺铁性贫血患者
B. 强烈要求使用注射铁剂者
C. 胃次全切除后发生缺铁性贫血者
D. 妊娠中期患缺铁性贫血的患者
E. 婴幼儿缺铁性贫血^{(infants with iron deficiency anemia)}患者

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