患者汽车撞伤4小时，右上腹痛。查血压80／40mmHg，脉搏120次／分

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of femoral head)、退行性(degenerative)、创伤性关节炎(traumatic arthritis)、剧烈运动(strenuous exercise)、乙状结肠(sigmoid)、心源性呼吸困难(cardiac dyspnea)、检查表(check list)、烦躁不安、肠系膜上(superior mesenteric)

[单选题]患者汽车撞伤4小时，右上腹痛。查血压80／40mmHg，脉搏120次／分，右肋部皮肤擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。

A. D

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[单选题]关于休克的叙述中，下列哪项是错误的（）

A. 休克的本质是血压下降
B. 休克时机体有效循环血量急剧减少
C. 休克时脑动脉和冠状动脉收缩不明显
D. 休克时肾血流量减少、肾小球滤过率降低
E. 休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管容积增大

[单选题]患者，男性，22岁。因剧烈运动后，突然出现左胸痛，深吸气时胸痛明显加重，伴有气促。体格检查：气管向右偏移，左胸廓稍膨隆，呼吸音减弱。下列诊断哪项是对的（）

A. 哮喘
B. 心源性呼吸困难^{(cardiac dyspnea)}
C. 心绞痛
D. 左侧自发性气胸
E. 以上都不是

[单选题]肠梗阻手术探查中，哪种情况下其预后最差（）

A. 梗阻上段肠管扩张明显
B. 肠浆膜不光滑、毛糙
C. 肠系膜上^{(superior mesenteric)}动脉栓塞
D. 小肠上段梗阻
E. 一组肠袢紧密粘连又无法分离粘连

[单选题]手部创口清创处理，一般不迟于（）

A. 8小时
B. 9小时
C. 10小时
D. 11小时
E. 2小时

[单选题]男，65岁。3年前右股骨颈骨折，三翼钉内固定，1年前右髋关节疼痛，近来加重，X线片可见右股骨头明显变形，可诊断为（）

A. 创伤性关节炎
B. 股骨头缺血性坏死
C. 继发髋关节结核
D. 骨折畸形愈合
E. 髋关节退行性变

[单选题]男，75岁。便秘10多年，大便5～7天一次，因60小时前突发下腹剧痛住院。痛呈持续性伴阵发性加剧；腹胀明显，无呕吐，病后无肛门排气。检查：T37．5℃，P92次／分，R20次／分，BP24／13．5kPa（180／100mmHg）；下腹膨隆，尤以左侧更显著，轻度压痛，无肌紧张，未扪及肿块，肠鸣稀少、音调高亢；直肠指诊：直肠腔较空虚，指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻，钡影尖端"鸟嘴"形。诊断应考虑为（）

A. 肠套叠
B. 结肠肿瘤致肠梗阻
C. 乙状结肠扭转
D. 肠系膜血管栓塞
E. 粪块堵塞肠腔致肠梗阻

[单选题]成年男性患者，体重70kg。因液化气瓶爆炸，导致严重烧伤，烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中Ⅰ度烧伤10％，Ⅱ度烧伤40％，Ⅲ度烧伤5％。伤后3小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36．5℃，心率130次／分，血压90／65mmHg，患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴，停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验：WBC15×109／L，Hb120g／L。

A. B

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