女性，30岁，出现蛋白尿已3个月，24小时尿蛋白总量为3．5g，有肘

【名词&注释】

肾衰竭(renal failure)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、庆大霉素(gentamicin)、原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome)、慢性肾炎(chronic nephritis)、急性肾炎(acute nephritis)、肾小管坏死(tubular necrosis)、急性链球菌感染后肾小球肾炎、手指关节(articulations of digits of hand)、尿蛋白总量

[单选题]女性，30岁，出现蛋白尿已3个月，24小时尿蛋白总量为3．5g，有肘、肩、双手指关节^{(articulations of digits of hand)}疼痛病史2年，为明确诊断，该患者最需要进行的检查是（）

A. 抗核抗体谱检查
B. 肾功能检查
C. 抗"O"检查
D. 类风湿因子
E. C反应蛋白

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学习资料：

[单选题]慢性肾盂肾炎有效的治疗方法是（）

A. 静点氨苄青霉素
B. 静点庆大霉素
C. 调节尿的酸碱度
D. 口服吡哌酸
E. 联合轮换应用抗生素

[单选题]大多数慢性肾衰竭患者高血压的主要原因是（）

A. 血管紧张素Ⅰ增高
B. 血管紧张素Ⅱ增高
C. 肾素水平增高
D. 水钠潴留
E. 高磷血症

[单选题]男性，20岁，乏力、食欲减退1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超示双肾增大，临床诊断为"急性肾衰竭"，如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性，下列疾病中最可能的是（）

A. 狼疮肾炎
B. 过敏性紫癜
C. 急进性肾炎Ⅰ型
D. 急性链球菌感染后肾小球肾炎
E. IgA肾病

[单选题]男性，28岁，因职业原因有烃类化合物接触史，3个月前出现颜而水肿，血压135／94mmHg，自觉疲软、恶心、不思饮食、肌肉酸痛，尿检蛋白（++），红细胞20～25个／HP，可见红细胞管型，无显著贫血，血肌酐230μmol／L，B超示双肾轮廓增大，以后尿量逐渐减少，目前血肌酐达600μmol／L。可能的诊断是（）

A. 急进性肾炎
B. 急性肾炎
C. 慢性肾炎急性发作型
D. 急性间质性肾炎
E. 急性肾小管坏死^{(tubular necrosis)}

[单选题]下述哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值（）

A. 抗"0"增高
B. 血沉增快
C. 尿沉渣可见红细胞管型
D. C3补体下降
E. 蛋白尿

[单选题]男性患者，67岁，外出旅游中突发高热，寒战，伴腰痛、尿痛，最先考虑的检查是（）

A. 尿常规培养
B. 静脉肾盂造影
C. 泌尿系超声
D. 尿细菌培养
E. 血常规分析

[单选题]男性，20岁。一年来反复踝部水肿，血压120/80mmHg，尿蛋白定量为3.0g/24h，RBC10～15个/HP，诊断最可能为（）

A. 急性肾小球肾炎
B. 肾病综合征
C. 隐匿型肾小球肾炎
D. 慢性肾小球肾炎
E. 急性肾小管坏死^{(tubular necrosis)}

[单选题]慢性肾炎与过敏性紫癜性肾炎的鉴别点是（）

A. 血尿程度
B. 高血压程度
C. 肾功能程度
D. 水肿程度
E. 既往过敏性紫癜史

[单选题]下列哪项不属于原发性肾病综合征常见的病理类型（）

A. 微小病变型
B. 系膜增生性肾炎
C. 毛细血管内增生性肾炎
D. 膜性肾病
E. 局灶性节段性肾小球硬化

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