患者，男性，20岁。奔跑后出现呼吸困难、喘憋。查体：双肺布满哮

【名词&注释】

大环内酯类(macrolides)、头孢菌素(cephalosporin)、地塞米松(dexamethasone)、静脉注射(intravenous injection)、异丙肾上腺素(isoproterenol)、呼吸困难(dyspnea)、房性早搏、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、心源性哮喘(cardiac asthma)、类药物(kind of drugs)

[单选题]患者，男性，20岁。奔跑后出现呼吸困难、喘憋。查体：双肺布满哮鸣音。最可能的诊断是（）.

A. 急性支气管炎
B. 上呼吸道感染
C. 运动性哮喘
D. 心源性哮喘^{(cardiac asthma)}
E. 气胸

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学习资料：

[单选题]一男性中学生，17岁，因畏寒，发热咳嗽，右胸闷痛3天，咳铁锈色痰半来诊，经X线胸透、化验证实为，左胸上叶大叶性肺炎而入院。住院后4小时排尿后大汗，面色苍白，恶心，呕吐。体检：T38．9℃，BP16／10kPa（120／75mmHg），P64次／分，R24次／分。口唇轻度发绀，四肢凉，右肺上野可闻支气管呼吸音及中等水泡音，心律齐，64次／分，此时应采取的治疗措施，应除外（）。

A. 吸氧+静滴青霉素
B. 吸氧+静滴头孢菌素
C. 吸氧+青霉素+氢化考的松，静点
D. 吸氧+头孢菌素+维生素B6，静滴
E. 吸氧+西地兰，静注

[单选题]关于肺炎链球菌肺炎的治疗，下列哪一项不正确（）。

A. 首选青霉素
B. 青霉素过敏者选用大环内酯类
C. 卧床休息、适当支持疗法
D. 抗菌药物疗程一般为5～7天
E. X线胸片示阴影消散后停用抗生素

[单选题]咳出大量痰液，静置后分层者，其病因多为（）。

A. 气胸
B. 肺结核空洞
C. 脓胸
D. 大叶性肺炎
E. 支气管扩张

[单选题]女，36岁，中度哮喘患者，就诊时下述指标中对于判断哮喘严重程度更为准确的是（）。

A. 奇脉（10～25mmHg）
B. 心率加快（110次／分）
C. 房室传导阻滞
D. 房性早搏（2次／分）
E. 血压升高（145mmHg）

[单选题]咳嗽气喘，不能平卧是（）

A. 水饮停聚于胃
B. 水饮停聚于肺
C. 水饮停聚于小肠
D. 水饮停聚于胸胁
E. 水饮停聚于膈

[单选题]女性，45岁，干咳半年余，进行性气短2个月余伴发热10天入院，体检，呼吸25次／分，双肺底可闻及爆裂音，心率80次／分，率齐，余未见异常。血气分析示pH值7．46，PaO（）。

A. 肺功能
B. 肺部CT
C. 肺血管造影
D. 肺活检
E. 肺通气-灌注扫描

[单选题]女性，50岁病人，有反复发作性呼吸困难病史15年，高血压病史12年，1周前受凉后出现咳嗽，咳痰伴呼吸困难，经氨茶碱、舒喘灵治疗无效，因出现尿少、嗜睡当晚被送到急诊。体检：血压10．6／8kPa（80／60mmHg），脉搏136次／分，律不齐，有频发期前收缩，跟球凹陷，口唇发绀、双肺可闻及满布的细小的哮鸣音，动脉血气：pH值7．21，PaCO29．33kPa（70mmHg），PaO26．13kPa（46mmHg），急诊医师除给予菌必治静脉注射、吸氧、地塞米松10mg，还需采取以下哪项措施（）。

A. 氨茶碱0.5，静滴
B. 1‰肾上腺素0.3ml，皮下注射
C. 间羟异丙肾上腺素0.5mg，肌注
D. 654-210mg，静滴
E. 静脉补液每日不少于2000ml

[单选题]COPD呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}时，不宜用（）。

A. 血管活性药物
B. 巴比妥类药物^{(kind of drugs)}
C. THAM（三羟甲基氨基甲烷）
D. 糖皮质激素
E. 呼吸兴奋剂

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