【名词&注释】
可能性(possibility)、抗结核药物(antituberculosis drugs)、血细胞(blood cells)、呼吸困难(dyspnea)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、链激酶(streptokinase)、厌氧菌感染(anaerobic infection)、厌氧菌培养(anaerobic culture)、淡红色(faint red)、结核菌培养(mycobacterium culture)
[单选题]有关胸腔积液穿刺抽液的检查和治疗,以下说法不正确的是()
A. 穿刺时从肋骨上缘进针
B. 第1次抽液量应小于600~800ml
C. 为安全起见,即使是大量胸腔积液也应在B超定位后再行穿刺
D. 胸腔积液抽出后为防止其凝固影响检查结果,应加枸橼酸钠抗凝
E. 应尽量避免在第9肋间以下穿刺
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[单选题]胸部X线正位片在心膈角发现团状阴影,而侧位片未见明显显示,最可能是()
A. 支气管肺炎
B. 心包憩室
C. 心包脂肪垫
D. 心包囊肿
E. 麻疹肺炎
[单选题]对胸腔积液的患者,若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味,应对脓液做下列哪项检查以确定()
A. 病因
B. 涂片找癌细胞
C. 结核菌培养(mycobacterium culture)
D. 化脓菌培养
E. 厌氧菌培养(anaerobic culture)
F. 真菌涂片及培养
[单选题]闭合性气胸排气疗法,正确的是()
A. 积气量少于该侧胸腔容积的30%,不抽气
B. 积气量多时,应尽快将气抽尽,恢复肺功能
C. 积气量多时,应立即行胸腔闭式引流
D. 积气量多时可每日或隔日抽气一次,每次小于1L
E. 积气量多时可一日多次抽气,每次1L,直至抽尽
[单选题]闭合性气胸通常不表现下列症状()
A. 呼吸困难和发绀
B. 突然发生
C. 患区叩诊呈鼓音
D. 患区呼吸音减弱
E. 纵隔向患侧移位
[单选题]对恶性胸腔积液的病因诊断率最高的是()
A. 胸腔镜检查
B. X线检查
C. 胸膜活检
D. 超声检查
E. 胸水常规检查
[单选题]结核性胸膜炎时抽液治疗后,一般可予注入()
A. 糖皮质激素防止胸膜粘连
B. 链激酶防止胸膜粘连
C. 肾上腺素预防"胸膜反应"
D. 抗结核药物局部治疗
E. 抗生素预防继发感染
[单选题]某患者,胸穿抽出有臭味混浊液体,此时应对胸液做何种检查明确病因()
A. 涂片革兰染色和抗酸染色
B. 需氧菌和真菌培养
C. 厌氧菌培养(anaerobic culture)
D. 找寄生虫卵
E. 查瘤细胞
[单选题]男性,21岁,低热、盗汗、干咳、乏力,2个月开始时右侧胸痛,体检:气管左移,右下胸部叩诊实音,呼吸音消失,X线胸片示:右侧大量胸腔积液,今为明确诊断,予以行胸腔穿刺。
A. A
[单选题]某患者,女性,55岁。COPD病史9年。晨起排便时,呼吸困难加重伴胸痛1小时来诊
A. B
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