患者，男性，54岁。患肝炎后肝硬化8年，近1周来病情加重，腹水量

【名词&注释】

利尿剂(diuretic)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、主要原因(main cause)、重吸收(reabsorption)、醛固酮系统(aldosterone system)、稀释性低钠血症(diluted hyponatremia)、脾肿大(splenomegaly)

[单选题]患者，男性，54岁。患肝炎后肝硬化8年，近1周来病情加重，腹水量增加，腹胀明显，并出现呼吸困难、睡眠障碍和意识错乱。为减少腹水，下列最佳的治疗药物是（）

A. 阿米洛利
B. 氢氯噻嗪
C. 美托洛尔（倍他乐克）
D. 呋塞米
E. 螺内酯

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学习资料：

[单选题]哪项措施用于肝硬化食管静脉破裂出血治疗是错误的（）。

A. 吗啡镇静
B. 输新鲜血
C. 垂体后叶素
D. 内镜下注射硬化剂
E. 普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服

[单选题]肝硬化出血倾向的最主要原因是（）。

A. 血小板减少
B. 凝血因子合成障碍
C. 毛细血管脆性增加
D. 维生素K缺乏
E. 血清抗凝物增加

[单选题]肝硬化最常见的并发症是（）。

A. 肝性脑病
B. 自发性腹膜炎
C. 上消化道出血
D. 肝肾综合征
E. 原发性肝癌

[单选题]患者男．60岁。肝硬化6年，查体有少量腹水，如患者应用利尿剂，首选的是（）。

A. 氢氯噻嗪（双氢克尿塞）
B. 螺内酯（安体舒通）
C. 乙酰唑胺
D. 甘露醇
E. 呋塞米

[单选题]最能说明肝硬化患者已存在门脉高压的表现是（）。

A. 腹水
B. 门静脉增宽
C. 脾大
D. 痔核形成
E. 食管静脉曲张

[单选题]最符合原发性肝癌腹水特征的是（）

A. 渗出液
B. 漏出液
C. 乳糜性
D. 脓性
E. 血性

[单选题]最符合肝硬化腹水特征的是（）

A. 渗出液
B. 漏出液
C. 乳糜性
D. 脓性
E. 血性

[单选题]男性，44岁，患肝硬化5年。5天来畏寒发热，体温38C左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml/日。住院后经检查有以下体征，其中哪项对诊断最有帮助（）

A. 全腹压痛及反跳痛
B. 腹壁静脉曲张
C. 脾大
D. 持续低热
E. 蜘蛛痣及肝掌

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