【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、头孢菌素(cephalosporin)、尿路感染(urinary tract infection)、抗感染药物(anti infective)、尿常规(urine routine)、新出现(appeared new)、住院治疗(hospitalization)、病原学检查(pathogenic examination)、病原学培养、胃穿孔术
[多选题]不典型尿路感染的临床表现有()。
A. 以全身急性感染症状为主要表现
B. 以血尿、轻度发热和腰痛等为主要表现
C. 无明显的尿路症状
D. 少数人表现为肾绞痛、血尿
E. 有时完全无临床症状,但尿细菌定量培养,菌落≥105/ml
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[单选题]患儿男,5岁,因“发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次”来诊。查体:体温39℃,面色苍白。血常规:白细胞22×109/L,中性粒细胞0.88。
A. A
[多选题]关于血管内导管,叙述正确的是()。
A. 若患者不存在导管相关性血流感染的症状和体征,无须对所有拔出的导管进行常规性病原学检查(pathogenic examination)
B. 不推荐对导管尖端进行定性的肉汤培养
C. 对于长期留置的血管内导管,如果穿刺点和导管头半定量培养菌落计数均小于15cfu/plate,考虑血管内导管不是血流感染的感染源
D. 怀疑存在导管相关感染,穿刺点处有渗液或分泌物,可不使用拭子取样送检病原学培养,应行血培养
E. 怀疑存在导管相关性血流感染,给予抗感染药物前应抽取双份血进行培养,一份通过血管内导管取,一份通过外周静脉取
[单选题]患者男,56岁,因“胃穿孔术后脱机困难”来诊。术后第3天出现发热,体温最高38℃,双肺新出现较多湿啰音,胸部X线片:双下肺斑片影,考虑肺部感染,给予第3代头孢菌素治疗,症状逐渐改善,体温降至37.4℃左右。5天后再次出现体温增高,体温最高39℃,伴寒战。查体:心率120次/分,镇静状态,右锁骨下留置深静脉导管(术中置管),导管入口可见少许渗出,双肺呼吸音稍粗,左下肺可闻及少许湿啰音,心律齐,无明显杂音,腹部切口愈合可,腹软,压之无皱眉,双下肢不肿。血常规:白细胞18.2×109/L,中性粒细胞0.87。尿常规未见异常。
A. C
[多选题]患者男,35岁,因“血行性感染”已住院治疗(hospitalization)14天。
A. A, B, C, D, F
[多选题]患者女,21岁,因“寒战、发热、尿频、尿急及尿痛”来诊。
A. A, B, C, D, F
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