女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后

【名词&注释】

肾功能(renal function)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、转氨酶升高(transaminase elevation)、共同表位(shared epitope)、手指关节(articulations of digits of hand)、抗角质蛋白(anti-keratin)、角质蛋白抗体(keratin antibody)、近指关节、胃黏膜出血(gastric mucosal hemorrhage)、右肘关节

[单选题]女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38℃左右），感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1．0cm×1．5cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高，RF高滴度阳性

A. A

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[单选题]下列因素中，提示类风湿关节炎预后较差的是（）

A. 病程长
B. HLA-DR3阳性
C. 抗核抗体阳性
D. 类风湿因子持续低滴度阳性
E. 多发类风湿结节

[单选题]类风湿关节炎的治疗目的是（）

A. 减轻症状，控制病情的发展
B. 尽可能保持受累关节的功能
C. 减少关节的破坏，以达到较长时间的临床缓解
D. 促进已破坏的关节骨的修复，并改善其功能
E. 以上都是

[单选题]下列哪项不是非甾体抗炎药的不良反应（）

A. 药物依赖
B. 胃黏膜出血^{(gastric mucosal hemorrhage)}
C. 肾功能损害
D. 恶心、呕吐
E. 转氨酶升高

[多选题]抗角质蛋白抗体^{(keratin antibody)}谱包括（）

A. APF抗体
B. 抗CGP抗体
C. AKA抗体
D. AFA抗体
E. 抗Sm抗体

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