男性，35岁，右肱骨骨折内固定术后5个月，外固定解除后，右上肢

【名词&注释】

瑞芬太尼、体格检查(physical examination)、生理盐水(normal saline)、口服降糖药(oral hypoglycemic agents)、呼吸困难(dyspnea)、侧卧位(lateral position)、风湿性瓣膜病(rheumatic valvular disease)、心律不齐(arrhythmia)、胰岛素皮下注射(insulin subcutaneously)、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]男性，35岁，右肱骨骨折内固定术后5个月，外固定解除后，右上肢能向前平举1kg重量的物体达1min以上。查体：局部无压痛及纵向叩击痛，无反常活动。

A. B

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学习资料：

[单选题]患者男性，77岁。有慢性支气管炎病史20年，2年前患心肌梗死。现因急性阑尾炎行阑尾切除术，术前未进行心脏药物治疗准备。术中血压曾达190～200/100～120mmHg，间断用拉贝洛尔5mg/次，血压得到控制。

A. E

[单选题]女性，46岁胆石症病人，腹腔镜下行胆囊切除手术，有Ⅱ型糖尿病史多年，平时口服降糖药控制血糖，但血糖仍然波动较大。无其他重大器官疾病病史。考虑到术中手术和麻醉的刺激会引起血糖升高，外科医师在术前给病人15单位的普通胰岛素皮下注射^{(insulin subcutaneously)}。术中采用常规剂量的丙泊酚，瑞芬太尼，阿曲库铵麻醉诱导；麻醉维持采用标准剂量的七氟烷吸入和瑞芬太尼微泵用药。麻醉深度在BIS监测下控制在50左右。术中：输入1500ml生理盐水。40min后手术结束，术中手术和麻醉顺利，保温良好。停用麻醉药物后自主呼吸很快恢复，但1h尚未苏醒。

A. C

[多选题]女性，42岁，发现"风湿性瓣膜病^{(rheumatic valvular disease)}6年"，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，双肺底湿性啰音，心率125次／分，心律不齐^(arrhythmia)，心尖区舒张期杂音，肝肋下0．5cm，下肢轻度水肿。

A. A, C, D, E

[单选题]女性，45岁，发现心脏杂音20年，近半年来劳力性心悸，气短收入院。查体：BP110/70mmHg（14．7/9．33kPa），心界扩大，心率132次/分，律不齐，S1强弱不等，脉短绌，心尖Ⅲ/6级全收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底部湿啰音。

A. C

[单选题]男，30岁，因颅底凹陷症行减压术。病人颈短，全麻气管插管后，听双肺呼吸音清晰。侧卧位，头颈屈曲位后，病人气道阻力逐渐增加至35cmH2O、SpO2降至90％以下。

A. E

[单选题]男，56岁，呕血、黑便6h，伴晕厥。既往有"乙型肝炎"史10年余。体格检查：血压80／50mmHg，脉搏110次／分。腹部触诊：脾脏肋下4cm。

A. E

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