患者男，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、低血糖(hypoglycemia)、脑水肿(brain edema)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、尼古丁(nicotine)、浅表性(superficial)、呕吐物(vomit)

[单选题]患者男，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2d疼痛再发，伴反酸。查体发现剑突下压痛，血红蛋白10g/L，粪隐血（+++）。

A. A

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学习资料：

[单选题]判定某一基因为抑癌基因的标准除外（）

A. 该基因在与恶性肿瘤的相应正常组织中有正常表达
B. 该基因产物只锚着于细胞膜内侧
C. 该基因在恶性肿瘤中有结构改变或功能缺失
D. 该基因的野生型导入缺失这种基因的肿瘤细胞内可部分或全部抑制其恶性表达
E. 该基因在恶性肿瘤中可有功能缺失

[单选题]下列哪项不是急性重症胰腺炎的特点（）

A. A.出现多脏器功能衰竭B.出现休克C.胰腺周围脓肿D.间歇性腹痛E.出现精神神经系统症状

[单选题]某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者，经治疗后血糖及意识很快恢复正常，2小时内又突然昏迷，首先要考虑（）

A. 酸中毒加剧
B. 脑出血
C. 胰岛素过量致严重低血糖
D. 低血糖后反跳性高血糖
E. 脑水肿

[单选题]经RCT证实对溃疡性结肠炎治疗有效的是（）

A. A.抗生素B.微生态制剂C.甲氨蝶呤D.尼古丁E.氨基水杨酸类

[多选题]食管贲门黏膜撕裂综合征的主要临床表现包括（）

A. A.上消化道出血B.剧烈腹痛C.呕吐D.黑粪E.消瘦

[单选题]患者女，60岁，南方某省农民。因反复腹痛、间断黑便2年，加重伴头晕3d入院。患者门诊诊断为消化性溃疡，予奥美拉唑、保护胃黏膜治疗1个月，症状无好转。3d前又感上腹部疼痛，排黑色干燥羊粪样便。查体：T36.4℃，P84次/min，Bp110/70mmHg，发育正常，重度贫血貌，心尖部闻及3/6级吹风样杂音，肺无异常，腹软，中上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。实验室检查：血白细胞5.2×109／L，嗜酸粒细胞0.28，血红蛋白61g/L。粪常规：隐血试验阳性。肝功能正常。胃镜示慢性浅表性^{(superficial)}胃炎；肠镜示结肠、直肠未见异常。

A. B

[多选题]患者女，66岁，上腹部疼痛、呕吐，呕吐物^(vomit)为胃内容物，发热、呼吸困难10h急诊入院，发病前曾进食油腻食物。入院查T38.6℃，P130次/min，R32次/min，Bp12/7kPa（90.0/52.5mmHg）。

A. E, H

[单选题]患者女，28岁，妊娠6个月，独自夜宵（蒸蛋羹）后30min上腹痛，恶心，不伴吐泻，无不洁饮食史，来院急诊。查体：T37℃，P80次/min，R14次/min，Bp110/70mmHg。步入诊室，全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常，未闻及干、湿啰音，心率80次/min，律齐，无杂音。下腹膨隆，上腹软，轻度压痛，无反跳痛，肝、脾不大，肠鸣音存在。

A. B

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