【名词&注释】
金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、单纯疱疹病毒性角膜炎(herpes simplex keratitis)、头孢类抗生素(spore class antibiotic)、吞咽困难(dysphagia)、先天性青光眼(congenital glaucoma)、肺炎球菌性、糖尿病视网膜(diabetic retina)、晶状体过敏性、胶原酶抑制剂(collagenase inhibitor)、新生血管性青光眼。
[单选题]患者,男性,35岁。双眼红肿、开睑困难伴分泌物增多4天。病史:患者发病前2日曾因腹痛而服用头孢类抗生素、小檗碱和多酶片等药物,其后出现肢体、躯干发疹,反复畏寒、发热、咽痛、咳嗽等症状。否认胸闷、气急、关节酸痛及吞咽困难。眼部检查:双眼视力:0.5,双眼结膜充血水肿,结膜囊内大量分泌物,睑结膜和球结膜表面假膜形成,角膜周边部上皮混浊,向中央扩展,房水清,晶状体透明,玻璃体未见混浊,眼底未查。全身检查:体温38.5℃,躯干和四肢见大量散在红斑,部分表面有水疱、糜烂,口腔黏膜、下唇黏膜糜烂、溃破。血白细胞计数13.2THSD/CUMM,中性0.75,淋巴0.24,单核0.01。
A. A
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学习资料:
[单选题]小角膜的直径是小于()
A. 8cm
B. 9cm
C. 10cm
D. 11cm
E. 12cm
[单选题]边缘性角膜变性(Terrion边缘变性)的临床特点是()
A. 病变位于角膜缘,向两侧呈环形发展,与角膜缘之间没有透明区
B. 病变进展缓慢,病程长,可达数十年,部分患者有自愈倾向
C. 患者视力一般不受影响,除非由于病灶变薄扩张,出现严重散光
D. 早期使用胶原酶抑制剂(collagenase inhibitor)等治疗,可延缓病情发展
E. 若不出现穿孔可不考虑手术治疗;若出现角膜穿破,考虑行穿透性角膜移植术
[单选题]患者,男性,右眼反复红痛3年,加重1周。角膜中央基质盘状水肿,不伴炎性细胞浸润和新生血管;后弹力层有皱褶。此时最可能的诊断是()
A. 肺炎球菌性角膜溃疡
B. 金黄色葡萄球菌性角膜溃疡
C. 坏死基质型单纯疱疹病毒性角膜溃疡
D. 免疫性基质型单纯疱疹病毒性角膜炎
E. 圆锥角膜
[单选题]患者,男性,1岁,自出生后发现左眼眼球变白,并较右眼小。检查左结膜无充血,角膜成巩膜色样混浊,其表层有分枝血管网从巩膜扩展至全角膜,属非进行性,亦无明显炎症表现。做眼B超未见异常。此时首先需考虑的疾病是()
A. 角膜白斑
B. 巩膜化角膜
C. 先天性青光眼
D. 角膜溃疡
E. 角膜带状变性
[单选题]患者,男性,50岁,双眼视力下降,伴右眼疼痛1个月。半年前右眼曾行白内障手术,术后曾作眼底激光光凝术。有糖尿病史10年。VodHM/20cm,Tod40mmHg,右眼混合充血(+),角膜雾状水肿,前房深,房水闪辉(±),虹膜面可见粗大新生血管,人工晶状体在位,眼底窥不清。Vos0.2,Tos17mmHg,左眼无充血,角膜透明,前房深,晶状体混浊,眼底窥不清。右眼正确的诊断是()
A. 原发性开角型青光眼
B. 葡萄膜炎继发青光眼
C. 新生血管性青光眼
D. 慢性闭角型青光眼
E. 晶状体过敏性青光眼
[单选题]患者,女性,6个月,发现出生后双眼畏光,不愿睁眼,对光反应不敏感。检查:双眼球结膜干燥而粗糙,结膜明显混合性充血,睑裂处角膜缘可见泡沫状三角形上皮角化斑,角膜上皮干燥无光泽,余前节及眼底未见异常。患儿全身营养状况差,泥膏样面容,哭声小而嘶哑。
A. A
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