一男性病人，20岁，有发热、关节酸痛、紫癜样皮疹一年，时有发作

【名词&注释】

眼科医生(oculist eye doctor)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、原发性干燥综合征(primary sjogren syndrome)、尿常规(urine routine)、腰背痛(back pain)、风湿热(rheumatic fever)、非甾体抗炎镇痛药(non_steroidal anti_inflammatory drugs)、血常规检查(blood routine examination)、变应性肉芽肿血管炎

[单选题]一男性病人，20岁，有发热、关节酸痛、紫癜样皮疹一年，时有发作支气管哮喘、过敏性鼻炎。血常规检查^{(blood routine examination)}：WBC10.1′10，中性粒细胞68%，嗜酸性粒细胞16%。IgE升高。c-ANCA（+）。该病人最可能诊断是（）

A. 韦格纳肉芽钟
B. 过敏性紫癜
C. 变应性肉芽肿血管炎
D. 支气管哮喘
E. 结节性多动脉炎

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学习资料：

[单选题]男性患者，20岁。左膝关节反复肿痛5年。体检左膝关节滑膜肿胀。浮髌试验（-）。左侧骶髂关节叩痛（+）；化验ESR24mm／h，RF正常。为确认应做哪项检查（）

A. IgG、IgA、IgM
B. ALT／AST
C. 骶髂关节X线
D. HLA-B27
E. 蛋白电泳

[单选题]提示狼疮性肾炎肾脏慢性损害表现的是（）

A. 肾间质单核细胞浸润
B. 肾小球纤维素样坏死
C. 肾小球见透明栓子
D. 纤维素性新月体
E. 白细胞浸润

[单选题]一女性病人，24岁，患类风湿关节炎3年。近2天出现眼痛，结膜充血，眼科医生诊断为“外层巩膜炎”，该患者选用的治疗药物是（）

A. 甲氨蝶呤
B. 非甾体抗炎药
C. 糖皮质激素
D. 金制剂
E. 雷公藤

[单选题]关于AS的治疗说法，正确的是（）

A. 都应尽早使用慢作用药
B. 病情稳定者以慢作用药维持
C. 不使用慢作用药
D. 对非甾体抗炎镇痛药^{(non_steroidal anti_inflammatory drugs)}敏感
E. 都不应使用糖皮质激素

[单选题]女，20岁，下腰背痛3个月，两踝关节肿痛2个月。ESR：50mm／h，CRP：8mg／L，RF（-），WBC：8×109／L，Hb：120g／L，尿常规（-）。双侧4字实验（+），HLAB27（+）。该病人最可能的诊断是（）

A. 骨关节炎
B. 风湿性关节炎
C. 类风湿关节炎
D. 强直性脊柱炎
E. 系统性红斑狼疮

[多选题]类风湿因子阳性可见于（）

A. 强直性脊柱炎
B. 原发性干燥综合征
C. RA患者
D. 骨性关节炎
E. 正常人

[多选题]狼疮肾炎肾小球慢性病变有（）

A. 透明血栓、白金耳
B. 纤维素样坏死
C. 间质纤维化
D. 细胞浸润
E. 肾小球萎缩

[多选题]关于预防风湿热^{(rheumatic fever)}复发的说法正确的是（）

A. 已患风湿热^{(rheumatic fever)}的病人应积极预防链球菌感染
B. 已有心脏炎的病人，风湿热^{(rheumatic fever)}的复发率最高
C. 病情控制后，要每3～4周注射一次长效青霉素
D. 儿童预防至18岁，成人亦不短于10年
E. 化脓性扁桃体反复发作者，可手术摘除

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