肾内科学(医学高级)题库2022肾小球肾炎题库模拟系统97

1. [单选题]男性，38岁。在上呼吸道感染后，以急性肾炎^{(acute nephritis)}综合征起病(少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害)，伴水肿。约2周后，水肿加重，尿蛋白量增加，定量每日为4.0g，非选择性，同时伴肉眼血尿，光镜检查红细胞在30～40个/HP左右。补体C3下降，血压未改变，血Cr为200μmol/L，血循环免疫复合物(+)。遂给予泼尼松治疗8周后，补体仍低下，ds-DNA抗体和抗核抗体(-)，血清免疫球蛋白测定结果正常。

A. A

2. [单选题]治疗急性肾炎^{(acute nephritis)}活动期重要的措施是()

A. A．休息和控制感染
B. B．非特异性抗感染治疗
C. C．低蛋白饮食
D. D．透析治疗
E. E．大量激素和免疫抑制剂

3. [单选题]近年来对慢性肾炎用泼尼松治疗，在诱导症状缓解后，倾向于采用()

A. A．一日2次
B. B．一日3次
C. C．8小时一次
D. D．隔日晨顿服
E. E．每周服药2天

4. [单选题]女性，32岁。10余年前有风湿性二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}及关闭不全病史，心功能代偿期。近4周持续高热，呈双峰热型，伴乏力纳差、肌肉关节酸痛住院。1周前闻及心尖部杂音性质突变、强度增加。近日结膜下见有淤点，脾脏可扪及。血培养有表皮葡萄球菌生长，已施有关抗菌药物治疗。5d前出现肉眼血尿，尿蛋白(++)，低补体血症，血肌酐150μmol/L。其肾脏损害可能原因是()

A. A．感染性心内膜炎伴肾栓塞
B. B．感染性心内膜炎后肾炎
C. C．感染性心内膜炎伴急性链球菌感染后肾炎
D. D．感染性心内膜炎伴IgA肾病
E. E．感染性心内膜炎伴肾脓肿

5. [单选题]患者，女，30岁。水肿，腰酸，蛋白尿6年。血压150/90mmHg。尿蛋白(++)，白细胞10～15/HP，红细胞5～8/HP，颗粒管型2/HP，尿蛋白定量2.5g/d，圆盘电泳示中分子蛋白尿，Ccr70μmol/min，血浆自蛋白4.0g/dl，球蛋白2.6g/dl最可能的诊断是()

A. A．原发性肾病综合征
B. B．急性肾盂肾炎
C. C．慢性肾炎
D. D．急性肾炎^{(acute nephritis)}
E. E．慢性肾盂肾炎、肾功能不全代偿期

6. [单选题]从下面两张病理图片可诊断为()

A. A．膜增生性肾小球性肾炎.
B. B．系膜增生性肾小球肾炎
C. C．膜性肾病
D. D．局灶性肾炎
E. E．局灶性节段性硬化

7. [单选题]图-1显微镜下嗜银染色，可见膜性肾小球肾炎时黑色的基底膜物质突出于毛细血管袢周围，呈特征性的“火焰”状(钉突形成)，图-2GBM弥漫性增厚，上皮下多数嗜复红蛋白沉积(1)(Masson)，图-3上皮下多数电子致密物沉积(D)，上皮细胞足突广泛融合，GBM增厚(电镜)，符合该诊断的病理为()

A. A．Ⅱ期膜性肾小球肾炎
B. B．Ⅰ期膜性肾病
C. C．Ⅲ期膜性肾病
D. D．Ⅳ期膜性肾病
E. E．Ⅴ期膜性肾病

8. [单选题]男，25岁。水肿、尿少1个月。查；血压165/100mmHg，尿蛋白++++，RBC+/HP，BUN12mmol/L，肌酐220μmol/L，血钾5.8mmol/L，血钠130mmol/L。下列处理哪项错误()

A. A．氨苯喋啶
B. B．尼群地平
C. C．双氢克尿塞
D. D．血浆清蛋白
E. E．潘生丁

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