2022小儿普通外科题库模拟考试系统249

1. [单选题]小儿脐膨出是由于先天性腹壁发育不良在脐周发生的缺损，其临床特点中，不正确的是（）

A. 巨型脐膨出的腹壁缺损环直径超过5cm，有时可达10cm以上，腹部中央凸出"馒头"样肿物，通过透明膜可见外凸的小肠、结肠、肝脏、脾、胰腺或膀胱等器官
B. 小型脐膨出的腹壁缺损环直径小于5cm，囊内容物大多只有小肠，有时为横结肠^{(transverse colon)}
C. 囊壁的血液供给障碍和破裂可导致腹腔脏器脱出和继发腹腔感染，常危及患儿生命
D. 脐膨出不论大小，都应尽早手术
E. 一般不伴发其他畸形

2. [单选题]下列关于小儿先天性肥厚性幽门狭窄的叙述中，正确的是（）

A. 先天性肥厚性幽门狭窄常合并其他先天性畸形
B. 与消化道激素功能紊乱和幽门肌间神经丛发育异常无关
C. 幽门环肌切开术为小儿先天性肥厚性幽门狭窄标准的手术治疗方式
D. 以贲门环肌增厚、胃输入道梗阻为主要特征^{(main features)}
E. 典型病例上腹剑突下可触及"橄榄"样幽门肿块

3. [单选题]高位肛门闭锁的X线平片诊断标准是（）

A. 直肠盲端位于PC线之上
B. 肛门闭锁合并泌尿系统瘘管
C. 直肠盲端位于Ⅰ线之下
D. 直肠盲端位于PC线与Ⅰ线之间
E. 肛门闭锁合并阴道瘘

4. [单选题]胆道闭锁是新生儿期^{(neonatal period)}严重黄疸的主要原因之一，其最佳的手术时机为（）

A. 生后2个月之内
B. 生后1年之内
C. 生后半年之内
D. 生后100天之内
E. 没有腹腔积液就可手术

5. [单选题]男性，3岁。发现颈部圆形包块1年，逐渐增大3个月。查体：颈部后三角区可见一鸭蛋大小包块，柔软，呈囊性，有压缩感及分叶感，无压痛。透光试验（+）。穿刺抽出草黄色胆固醇结晶液，透明，很快凝固。

A. B

6. [单选题]肠旋转不良的X线腹平片特征是（）

A. 肠壁串珠状透亮区
B. 上腹部双泡征
C. 上腹部三泡征
D. 见一大液平
E. 见腹腔空白伴双泡征

7. [单选题]关于小儿原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}病理生理变化的描述，下列不正确的是（）。

A. 腹膜腔及肠腔内渗液导致电解质紊乱
B. 严重的肠淤张导致肠血运障碍，并发肠穿孔
C. 腹腔内大量毒素吸收引起中毒性休克
D. 腹膜大量渗出液造成细胞外液减少引起脱水
E. 纤维蛋白沉积在肠壁间引起粘连性肠梗阻

8. [单选题]囊肿切除肝总管十二指肠吻合术最严重的后遗症是（）。

A. 胆道感染
B. 十二指肠溃疡
C. 胆汁性胃炎
D. 胆总管癌变
E. 肠液逆流

9. [单选题]男孩，3岁，腹痛4天，伴呕吐，4～5次/D，初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便，无发热，2周前有食入黑枣史。查体：腹稍胀，无胃肠型蠕动波，腹软，右下腹压痛未，触及包块，肠鸣音活跃。最有可能的诊断是（）。

A. 急性阑尾炎
B. 美克尔憩室炎
C. 粪石性肠梗阻
D. 肠旋转不良
E. 粘连性肠梗阻

10. [单选题]体温38℃，排稀黄便3次。腹部查体：腹平，双下腹压痛及肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，未触及包块。血白细胞13×109／L，中性粒细胞74％。诊断首先考虑（）。

A. 肠痉挛
B. 急性肠系膜淋巴结炎
C. 急性肠套叠
D. 急性阑尾炎
E. 急性肠炎

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