2022肾内科学题库模拟考试117

1. [单选题]下述尿常规检查^{(urine routine examination)}，符合晚期尿毒症改变的是（）

A. 比重1.030，蛋白（++++），红细胞（+），透明管型5～7个／HP
B. 比重1.020，蛋白（++），红细胞（+），颗粒管型0～3个／HP
C. 比重1.010，蛋白微量，红细胞0～2个／HP，蜡样管型0～3个／HP
D. 比重1.015，蛋白（++++），红细胞（+），管型0～4个／HP
E. 比重1.020，蛋白（+），红细胞0～3个／HP，白细胞管型4～6个／HP个／HP

2. [单选题]肾病综合征最初的改变是（）

A. 大量蛋白尿＞3.5g／24h
B. 高脂血症
C. 高度水肿
D. 低蛋白血症
E. 肾功能不全

3. [单选题]男性，36岁，水肿，尿少1周，血压120／80mmHg，尿常规：蛋白（++++），血浆白蛋白25g／L，24小时尿蛋白定量为9g

A. D

4. [单选题]患者男性，41岁，咳嗽、咳痰1周，加重2天。查体：双下肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿啰音，血常规白细胞11．9×109／L，中性90％，血Cr86μmol／L，尿常规正常，胸部X片示双下肺炎性改变。予先锋V2g静脉滴注治疗6小时后出现高热、皮疹、关节疼痛，复查尿常规蛋白（+），白细胞（+）（其中30％以上为嗜酸性粒细胞），红细胞（++），血Cr519μmol／L

A. A

5. [单选题]男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210／120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65g／L，尿蛋白（+++）、红细胞5～10个／HP，Cr760gmol／L，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史

A. B

6. [单选题]对于表现为肾病综合征的老年患者，应首先考虑（）。

A. 高血压肾小动脉硬化^{(hypertensive renal arteriolar sclerosis)}症
B. 慢性肾小球肾炎
C. 急性肾小球肾炎
D. IgA肾病
E. 多发性骨髓瘤或其他肿瘤相关性肾病

7. [单选题]尿毒症患者以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒^(acidosis)过程中发生手足搐搦机制是（）。

A. 碱中毒
B. 过敏反应
C. 血中游离钙降低
D. 低钾血症
E. 高钠血症

8. [单选题]镜下血尿是指显微镜高倍视野离心尿沉渣中红细胞数是（）

A. >10个
B. >5个
C. >3个
D. >15个
E. >4个

9. [单选题]肾病综合征患者应用足量的泼尼松治疗后，尿蛋白不减少仍为（++++），水肿无减轻，治疗最好采用（）

A. 换用地塞米松
B. 加大泼尼松剂量
C. 输入血浆或低分子右旋糖酐
D. 加用消炎痛
E. 加用其他免疫抑制剂

10. [单选题]慢性肾盂肾炎有效的治疗方法是（）

A. 静点氨苄青霉素
B. 静点庆大霉素
C. 调节尿的酸碱度
D. 口服吡哌酸
E. 联合轮换应用抗生素

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