男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血

【名词&注释】

低钾血症(hypokalemia)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、水中毒(water intoxication)、催乳素瘤(prolactinoma)、血清催乳素(serum prolactin)、降血糖药(hypoglycemic agents)、糖苷酶抑制剂(glycosidase inhibitor)、感染性多发性神经炎(infectious polyneuritis)、多尿症(hyperuresis)、过氯酸钾(potassium perchlorateusp)

[单选题]男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+++），血气：pH7.01，HCO-335.3mmol/L，血钾3.56mmol/L。

A. A

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[单选题]下列抗体中是Graves病直接致病原因的是（）

A. TSAb
B. TSBAb
C. TGI
D. TPOAb
E. TgAb

[单选题]女性，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3～4年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖3.5mmol/L（正常值3.68～6.12mmol/L），血皮质醇、雌二醇均低。

A. D

[单选题]男性，38岁。清晨欲起床时，发现四肢不能活动，既往：甲亢病史6年，查体：突眼（±），眼睑及眼球活动自如，甲状腺Ⅱ°肿大，双下肢无感觉障碍及肌萎缩，血钾2.8mmol/L，最可能的疾病是（）。

A. 原发性醛固酮增多症
B. 甲亢伴周期性瘫痪
C. 重症肌无力
D. 感染性多发性神经炎^{(infectious polyneuritis)}
E. 癔症性瘫痪

[单选题]女性，30岁。停经2年余，疑诊催乳素瘤而进行血清催乳素检查，其值为多少可确诊（）。

A. <200μg/L
B. >200μg/L
C. >300μg/L
D. <300μg/L
E. <100μg/L

[单选题]男性，50岁。半年前体检发现2型糖尿病，无口渴、多尿症^{(hyperuresis)}状，身高165cm，体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖5.0～6.0mmol/L，餐后血糖10.0～13.0mmol/L，拟加用（）。

A. 双胍类降血糖药
B. 磺脲类降糖药
C. α-葡萄糖苷酶抑制剂^{(glycosidase inhibitor)}
D. 短效胰岛素
E. 中效胰岛素

[单选题]女性，62岁，曾被诊断为"轻型"糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在"正常范围"，近10天因口齿不清，在外院诊断为"脑血管意外"，昏迷2天后转入本院治疗。

A. A

[单选题]抑制甲状腺吸收碘（）

A. TSH（促甲状腺激素）
B. 碘剂
C. 硫脲类衍生物
D. 放射性131I
E. 过氯酸钾^{(potassium perchlorateusp)}

[单选题]磺脲类药物的主要副作用是（）

A. 恶心，呕吐
B. 低血糖反应
C. 肝功能损害
D. 白细胞减少
E. 皮肤瘙痒

[单选题]男性，78岁，2型糖尿病病人，长期用磺脲类+苯乙双胍治疗，近年被诊断为"肺心病"。因慢支急性感染急诊，体检：双肺遍布干、湿啰音，明显发绀，神志矇眬。入院前刚用过一剂口服降糖药为D860半片及苯乙双胍2片（50mg）。该患者神态改变的可能诊断为（）

A. 酮症酸中毒
B. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
C. 低血糖
D. 乳酸性酸中毒
E. 水中毒

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