渗出性胸液最常见的病因为结核性胸膜炎，以年轻患者为多，体检除

【名词&注释】

呼吸困难(dyspnea)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、血常规(blood routine)、恶性胸膜间皮瘤(malignant pleural mesothelioma)、重吸收(reabsorption)、足球赛(soccer match)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、毛细血管通透性(capillary permeability)、正常人(normal)、大汗淋漓

[判断题]渗出性胸液最常见的病因为结核性胸膜炎，以年轻患者为多，体检除胸腔积液外常无重要发现，结核菌素试验常为阴性。

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学习资料：

[单选题]女，24岁，胸痛、背胀10多天，胸部透视有胸腔积液。胸腔积液常规：比重1.018，蛋白质34g/L，Rivalta(+)，细胞总数500×10/L，淋巴细胞70%，乳酸脱氢酶350IU/L

A. E

[单选题]女，30岁，受凉后发热，咳嗽，胸痛约10天，经抗感染治疗^{(anti-infection treatment)}后热退，胸痛缓解，但出现低热、乏力、背胀、胸痛。查体：左中下肺呈叩浊音，呼吸音消失。血常规：WBC10.6×10/L，N0.76。

A. E

[单选题]女，30岁，受凉后发热，咳嗽，胸痛约10天，经抗感染治疗^{(anti-infection treatment)}后热退，胸痛缓解，但出现低热、乏力、背胀、胸痛。查体：左中下肺呈叩浊音，呼吸音消失。血常规：WBC10.6×10/L，N0.76。

A. D

[单选题]下列哪一项关于人胸膜腔的描述是正确的()

A. A．正常人^(normal)的胸膜腔为负压，深呼气时可达到正压
B. B．胸膜腔内正常情况下没有液体通过
C. C．胸膜腔正常情况下没有液体存留，故X线检查肋膈角清晰
D. D．正常情况下，壁层胸膜对胸腔积液循环起主要作用
E. E．胸腔积液主要由脏层淋巴管微孔重吸收

[单选题]男，53岁，胸痛1月余加重2周，CT检查，最可能的诊断为()

A. A．右侧石棉肺胸膜斑
B. B．右侧良性胸膜间皮瘤
C. C．右侧恶性胸膜间皮瘤
D. D．右侧胸膜转移瘤
E. E．右侧胸膜弥漫增厚

[单选题]男性，24岁，既往体健。半小时前看足球赛大喊时突然出现左胸尖锐刀割样疼痛，伴进行性气促、呼吸困难、大汗淋漓。查体：患者发绀、呼吸急促，左胸廓饱满，左肺叩诊鼓音，呼吸音消失，HR120次/分，律齐。该患者最可能的诊断是()

A. A．急性心肌梗死
B. B．张力性气胸
C. C．大量胸腔积液
D. D．急性呼吸窘迫综合征
E. E．支气管哮喘持续状态

[多选题]下列哪些病理情况可使胸腔积液增加()

A. A．胸膜毛细血管通透性^{(capillary permeability)}增高
B. B．并发心包积液
C. C．水钠潴留和低蛋白血症
D. D．胸膜腔淋巴引流障碍
E. E．肺毛细血管压增高

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