【名词&注释】
椎间盘(intervertebral disc)、医源性(iatrogenic)、矫正术(epithesis)、肛门括约肌(anal sphincter)、感染者(infection)、化脓性脊椎炎(pyogenic spondylitis)、严重破坏(severe damage)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]先天性脊柱侧凸最容易进展的部位是()
A. 上胸段
B. 胸段
C. 胸腰段
D. 腰段
E. 颈胸段
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[单选题]Risser征:Risser将髂棘分为4等份,骨化由髂前上棘向髂后上棘移动,不正确的是()
A. 骨骺移动<25%为Ⅰ度
B. >50%为Ⅱ度
C. 骨骺与髂骨融合为Ⅴ度
D. 骨骺移动50%~75%为Ⅲ度
E. 骨骺移动25%~50%为Ⅱ度
[多选题]关于先天性胸、腰椎后凸畸形,下列说法正确的是()
A. 先天性后凸畸形按照畸形的性质可以分为分节不良和形成障碍
B. Ⅰ型畸形(形成障碍)比Ⅱ型畸形更常见,多见于胸、腰段
C. 分节不良型后凸畸形通常发生于中胸段或胸腰段,累及2~8个脊椎,所导致的后凸畸形通常弧度比较规则
D. 形成障碍型可分为:部分形成障碍、椎管连续性良好;部分形成障碍伴脱位;椎体完全发育障碍
E. 部分形成障碍伴脱位,又称为“先天性脊柱脱位”,该类型神经并发症率很高
[多选题]与休门病有关的因素包括()
A. 骨质疏松
B. 生长激素
C. 遗传
D. 软骨内骨化紊乱
E. 脊柱的生长板存在软骨缺失
[多选题]颈椎管狭窄症的病因分类()
A. 发育性颈椎管狭窄
B. 退变性颈椎管狭窄
C. 医源性颈椎管狭窄
D. 继发性颈椎管狭窄
E. 感染性椎管狭窄
[多选题]患者女,28岁。妊娠后期出现进行性背痛,下肢乏力,食欲减退。查体见第7胸椎轻度后凸,有叩痛,X线片示第6、7胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影膨隆,血沉60mm/h,可排除的诊断是()
A. 胸椎转移癌
B. 胸椎结核
C. 胸椎血管瘤
D. 化脓性脊椎炎(pyogenic spondylitis)
E. 胸椎间盘脱出
[多选题]脊柱结核的手术适应证包括()
A. 闭合穿刺活检阴性而需要明确病理诊断者
B. 脊髓受压引起神经体征
C. 明显畸形或椎体严重破坏(severe damage)
D. 持续疼痛或血沉持续在高位
E. 窦道形成且合并感染者
[多选题]术中即时三维导航系统适用的脊柱外科手术包括()
A. 颈椎椎弓根螺钉内固定术
B. 胸椎黄韧带骨化灶切除术
C. 不伴明显畸形的腰椎椎弓根螺钉内固定术
D. 寰枢椎经关节突关节螺钉内固定术(Magerl术)
E. 胸椎经椎弓根楔形截骨畸形矫正术
[多选题]患者男,47岁,无明显诱因下出现腰痛4个月。在推拿和手法“复位”后,突然出现剧烈的腰骶部疼痛,双侧大腿后侧疼痛,会阴区麻木、排尿无力4h就诊。查体:肛门括约肌无力。
A. E, F
[单选题]患者男,35岁,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体:稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢(both lower limbs)腱反射正常,双下肢(both lower limbs)Babinski征阴性。
A. B
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