女，37岁，发热伴鼻出血2周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红

【名词&注释】

慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、长春新碱(vincristine)、传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis)、慢性粒细胞性白血病(chronic myeloid leukemia)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、早幼粒细胞白血病(promyelocytic leukemia)、急性单核细胞性白血病(monocytic leukemia)、淋巴细胞性白血病(lymphocytic leukemia)、急性粒细胞性白血病(acute granulocytic leukemia)、巯基嘌呤(mercaptopurine)

[单选题]女，37岁，发热伴鼻出血2周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白35g/L，白细胞6.5×109/L，血小板15×109/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为（）

A. 急性粒细胞性白血病^{(acute granulocytic leukemia)}
B. 急性早幼粒细胞白血病
C. 急性淋巴细胞性白血病^{(lymphocytic leukemia)}
D. 急性红白血病
E. 急性单核细胞性白血病^{(monocytic leukemia)}

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学习资料：

[单选题]治疗中枢神经系统白血病首选药物是（）

A. 长春新碱
B. 环磷酰胺
C. 三尖杉碱
D. 6-巯基嘌呤^{(mercaptopurine)}
E. 甲氨蝶呤

[单选题]提示慢性粒细胞性白血病急变的是（）

A. 脾大
B. 骨髓幼稚细胞符合急性白血病表现
C. 外周血细胞在正常范围
D. Ph染色体阳性
E. 慢性期诊断明确后多年

[单选题]女性，23岁，乏力和皮下瘀斑，白细胞计数110×109/L，单核细胞0.95，以下何项发现有助于鉴别此病人为急性髓系白血病而非急性淋巴细胞性白血病^{(lymphocytic leukemia)}（）

A. 严重贫血和血小板减少
B. 形态学上无Auer小体
C. 未成熟细胞过氧化物酶和苏丹黑染色为阳性
D. 非特异性酯酶阴性
E. 无淋巴结肿大

[单选题]类白血病反应的特点是（）

A. 外周血白细胞>50×109／L
B. 外周血出现幼稚细胞，NAP活性增高
C. 骨髓中幼稚粒细胞增高
D. 脾显著肿大
E. Ph’染色体阳性

[单选题]男，14岁。颈淋巴结肿大2周，活检示淋巴结结构破坏，可见里-斯细胞。可诊断为（）

A. 传染性单核细胞增多症
B. 淋巴结反应性增生
C. 霍奇金病
D. 非霍奇金淋巴瘤
E. 淋巴结结核

[多选题]下列哪些符合慢性粒细胞白血病：（）

A. 血象显示：白细胞总数升高
B. Ph染色体阳性
C. 巨脾
D. 血清尿酸值升高
E. 中性粒细胞内碱性磷酸酶活性升高

[单选题]女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3．8×109／L，HCB54g／L，PI．T20×109／L。肝功：LHD2500U/L。骨髓检查：原始细胞增多≥85％，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶（+），能被NaF抑制，NAP正常

A. E

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